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2020年3月14日星期六

第二十八章 台湾人如何面对冠状病毒病疫情



2019冠状病毒病从中国湖北省武汉市爆发后,传播到中国各地,后来更扩至全球。台湾也不例外,但台湾确诊人数少。有台湾学者说:“是因我们采检数量很小,怕丢面子加上政治正确最重要。”赵少康一句“运气好”引起了较大的反响。在香港反送中、2018县市长选举后,全台反中、仇中氛围日重,到2020年1月11大选前,几乎无来台的陆客团,所以这就是运气好!宝瓶号二千多人北部半日游,没造成任何传染,这也是天佑台湾!也因为是反中、仇中,所以所有对自大陆地区入境的积极围堵、限制防疫政策,社会支持度高,……中央政府在这一次武汉肺炎的防疫、检疫、医护规划……等相关作为,真的做的不错。
台湾政府究竟采取了哪些疫情防控措施?台湾人又究竟如何应对这次已蔓延全球的2019冠状病毒病?不仅中国大陆知之者甚少,即使查阅全球网络热搜,也报道不多不详。台湾由于政党对立,客观报道防疫真相的也不全面。
梳理一下台湾防疫情况,恐怕这对普通百姓更有参考价值。百姓更关注的应该是自己的健康和权益。

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2019新冠肺炎(COVID-19)疫情不断扩散,台湾截至3月11日为止有48个确诊病例,1例死亡(第19案例),27日由行政院长苏贞昌宣布,中央疫情指挥中心提升至一级开设,仍由卫福部长陈时中担任指挥官。
根据联合新闻网及媒体最新台湾疫情统计综合整理如下:

1月15日
1. 15日卫福部疾病管制署将“严重特殊传染性肺炎”列为第五类法定传染病,而中国大陆国家卫生健康委员会官方微信21日才公告,将新型冠状病毒感染的肺炎,纳入法定传染病乙类管理,与SARS列为同等级法定传染病。
2. 台湾针对中国武汉直航登机检疫,疾管署也再次发布医界通函,自中国返台、无武汉旅游史的急性呼吸道感染病患,如符合新型A型流感通报定义者,及遇不明原因肺炎病患,不论是否出国,两者皆须加验新型冠状病毒。医事人员未依法通报,可开罚新台币9万元至45万元,医事机构可开罚30万元至200万元。

1月21日
50岁,女台商。首例境外移入确诊病例,为居住南部50多岁女性,于大陆武汉工作由武汉搭机入境,因有发烧、咳嗽、呼吸急促等症状,由机场检疫人员安排后送就医,X光检查显示有肺炎,检验确认为新型冠状病毒阳性。2月6日康复出院。
陆委会表示,提升大陆武汉市为橙色旅游警示区域,提醒民众如非必要应避免前往当地。雄狮旅游集团宣布,即日起到2月底湖北旅行团全部停止出团,无条件接受消费者退费,另3到5月的湖北团产品也暂停销售,五福旅游也跟进,即日起至2月底的湖北武汉进出的团体旅游将全部取消出团。

1月22日
蔡英文总统22日早上表示,大家所关心旅客来台会是否扩大疫情,“我们也做出相关因应”。交通部已将旅游警示提高,要求国内旅游业者确定所有武汉旅游团暂停出团,且暂时停止武汉旅游团来台。

1月23日
中央流行疫情指挥中心宣布23日起将疫情等级提升至第二级,由卫生福利部陈时中部长担任指挥官。

1月24日
50岁,女陆客。陆客团女游客有武汉旅游或居住史,于1月21日入境,23日因发烧就医,经过快筛检验后,确诊为武汉肺炎。
50岁,台商。21日自武汉搭机返台并从高雄入境,入境前即有发烧及上呼吸道等症状,并在大陆就医服药。回到高雄22日就医时并未交代活动史,直到23日到耳鼻喉科就医时以耳朵不适时才说明他有武汉活动史等,当天被通报疑似武汉肺炎个案,直到24日疾管署确诊为武汉肺炎。
由于肺炎疫情失控,大陆多个省市已经沦陷,交通部宣布台湾团客25日起暂停出团到大陆旅游, 港澳不受影响。此外,截至24日晚间7点30分为止,台湾已经确诊三例,疾管署宣布,目前针对武汉旅游团不得入境,目前提升为湖北团统统必须离境。

1月25日
1.内政部移民署国境事务大队公布最新入境规定,陆客限制变严,即日起居住地为湖北省的大陆人士,除了陆生就学、台湾人民之配偶、团聚以外,其余专业交流、观光、健检、医美、商业交流等事由均不得入台。
2.确诊病例中的男性台商,疫调时隐匿自身22日下午4点到6点曾到高雄市苓雅区金巴黎舞厅跳舞,且全程没有配戴口罩,疫情中心表示,该名男子一开始并没有配合疫调,直到今天早上才告知高雄市卫生局。高雄市卫生局今天也依违反传染病防治法,开罚30万元罚锾,也是疫情爆发后首例被开罚者。

1月26日
50多岁,北部女性。1月13日至15日去武汉旅游,未曾去过华南海鲜市场,也未出现明显发烧症状,该病例22日开始咳嗽,25日咳嗽症状加剧,并自广州入境。机上全程配戴口罩,并在填写入境健康声明卡时,主动通知机场检疫人员,由机场后送负压隔离病房,26日确诊。 2月23日康复。
1.中央流行疫情指挥中心表示,将加大防疫强度,全面禁止湖北省人士来台,包括陆生,自湖北回台的陆籍配偶需限制居住,并配合自主检康管理14天。自湖北省返国、与确诊个案有接触的国人都要居家隔离,出门必须向防疫关怀员报告,未遵守规定一律重惩,不仅开罚,也将强制隔离。
2.移民署宣布,金门、马祖小三通落地签即刻起停发,目前仅限持有团聚证、商务活动证及台湾人民配偶入境,其他暂不开放入境,尚未返回中国大陆的民众可联系移民署安排返程船班。

1月27日
70多岁,女陆客。与第6例来自同一个三人同行的自由行游客。目前病情稳定。另外,同行的一名陆客有发烧症状,已匡列为接触者,正在隔离检验中,三人都没返回中国大陆,待在台湾境内救治及追踪。 2月27日康复。
50多岁,中部女性。去年10月下旬到中国大陆武汉工作,没有华南海鲜市场活动史以及禽畜接触史,1月20日返台,25日出现发烧、肌肉痠痛症状就医,院方随即通报并收治隔离病房,27日确诊。目前病情稳定。与案例1同机返台,座位差20多排,研判早在武汉就已感染,尔后其丈夫也受感染(案例8),2月23日康复。
1.疾管署要求从中国湖北省返国者都要居家隔离。教育部今天也表示,未来陆生到台湾以后,将采取“集中监测”管理14天,活动范围以监测房间为主,无论是否离开房间都要戴口罩,并避免与其他监测者有亲密接触。
2.华航集团(包括中华航空、华信航空、台湾虎航)宣布提高防疫措施,28日开始调整两岸及台港澳航线机上餐饮及用品服务内容;全舱等均采“无热餐”服务,不提供毛毯、枕头、毛巾、报章杂志等。
3.中央流行疫情指挥中心宣布新增第7项来台限制:“三类观光部分:自1月27日零时起实施暂缓受理来台;已发入台许可证者,推迟来台。”意指原为中国籍人士,但赴国外留学、取得当地永久居留权或依亲,或赴香港、澳门留学,并取得当地永久居留权,即人在海外的来台观光签证申请。
4.大陆“第一财经”利用百度地图的大数据进行了分析,由去年12月30日至今年1月22日期间,于武汉起飞前往非中国大陆城市的航班,飞往台湾桃园有3696人、飞往高雄有2698人、飞往松山有1121人,合计7515人。

1月28日
50多岁,中部男性。为先前确诊第5例境外移入个案丈夫,于1月26日出现咳嗽症状就医,经检验于28日确诊,研判为家户感染。为案例5丈夫,台湾首例本土传染病例。
70多岁,女陆客。在23日武汉封城前一天入境。22日抵台时无症状,25日因开始发烧就医,医院警觉性高,发现其来自武汉,就马上通报。目前病情稳定。
1.中央流行疫情指挥中心公布,台湾新增2例境外移入严重特殊传染性肺炎病例,指挥中心扩大提升中国大陆(不含港澳)的旅游疫情建议至第三级警告(Warning),吁请民众如非必要应避免前往。
2.中央流行疫情指挥中心公布,台湾确诊第8例严重特殊传染性肺炎确定病例,也是首例本土病例。个案为中部50多岁男性,为先前确诊第5例境外移入个案丈夫。
3.台湾政府自1月28日起连续3天、每天释出600万片,采一人限买三片口罩的方式应急,经济部表示,初六开工以后,生产业者将全力投入制造。

1月29日
1.中央流行疫情指挥中心宣布,今起加入“电子监控”来落实居家隔离与居家检疫,就是使用智慧科技,以具备定位手机来电子监控,预估全国逾2000多名居家隔离者,需配戴电子监控仪器。在监测期间内,地方卫生单位每天主动监测两次。居家隔离者也要定期回覆身体状况,若发现离开或出现异常,会发简讯要求回覆,了解其去哪里,并要求其立刻回到隔离点,如不配合,立即由警方协助找人,甚至强制隔离安置。
2.教育部最新表示,研修生或交换生暂缓受理,已发入台许可证者的也要延后来台,期程未定。

1月30日
40多岁,中部女性。该名女性被平时在武汉工作的丈夫传染,该台商在回台时有咳嗽、流鼻水的症状,但因不符当时的通报条件而未进行检验,推测可能是漏网病例。确诊的40多岁女性在27日有咳嗽等感冒症状,随后前往医院就医,于30日确诊为武汉肺炎,研判是家庭群聚感染,为台湾第9例个案,也是第2例本土病例。
政院决议依传染病防治法规定,每天向业者征购400万片口罩,调度给全国贩售通路统一口罩售价,防止哄抬。经部宣布,年假结束2月1日起口罩售价调降为每片6元。

1月31日
40多岁,中部男性。为第9例个案丈夫,原列为接触者,31日检出新型冠状病毒阳性确诊,研判第9例个案是遭本个案感染,为一起境外移入个案导致本土家庭群聚事件。2月13日康复。
新冠肺炎疫情延烧,开学在即的校园如临大敌。中山大学率先宣布开学日延后一周至224日再开学,成功大学也决定延至32日开学;高雄师范大学港、澳、陆生注册入学则延后六周,逢甲大学研议向教育部报准延后开学。台科大校长廖庆荣说,若要延后开学,必须联合台大系统三所大学一起延后,希望等教育部开会后再一起决定。

2月1日
中央疫情指挥中心公布,2日起将广东设为二级流行区域,凡有广东旅游史者需居家检疫,居住广东的广东人一律不准入境,另将湖北省流行区域等级在提升至一级,小三通来台者需居家检疫14天。对于武汉滞留的476位台商,中央流行疫情指挥中心监测应变官庄人祥表示,将指定特定场所,隔离检疫返台台商,检疫14天双采阴性才能排除。

2月2日
中央流行疫情检疫中心宣布,3日起将浙江省温州市列为二级流行地区。入境民众如有温州旅游史,需列入居家检疫对象,居住在温州的陆籍人士则禁止入境。

2月4日
50多岁,武汉台商。3日晚间首批武汉包机台商回台,有3人送隔离病房,其中一名确诊武汉肺炎。2月27日康复。
外交部宣布,自2月7日起,针对14天内曾经入境或居住中国大陆的外籍人士,将禁止入境台湾。中央流行疫情指挥中心表示,考量台湾与浙江省来往密切,决定自5日起,将浙江省列为二级流行地区,入境民众如有浙江省旅游史,需列入居家检疫对象。


2月5日
台湾累积11例确诊新冠肺炎个案,整个中国大陆疫情不断升温,台湾中央疫情指挥中心5日决定,自2月6日起,有中港澳旅游史来台者一律需居家检疫两周,但赴港澳前有核准来台可自主健康管理者,则可不必居家检疫,改以自主健康管例。

2月6日
40多岁,女性。1月21日至24日至澳门旅游,2月1日出现发烧、寒颤、喉咙痛、流鼻水、走路会喘等症状,2月3日就医因不符通报条件故返家,但症状持续,5日再次就医检验确诊感染新型冠状病毒。
50多岁,北部女性。1月22日自香港转机至意大利旅游,2月1日自香港转机返台。1月28日出现咳嗽情形,不过返国入境时无发烧症状,2月3日就医时诊断为一般感冒,2月4日检验出感染新型冠状病毒。
50多岁,北部男性。1月22日自香港转机至意大利旅游,2月1日自香港转机返台。1月26日出现咳嗽情形,返国入境时有发烧症状,当日诊断为感冒,因症状未改善,2月4日再次就医被查出有肺炎情形。
20多岁,女性。长住武汉,1月21日自武汉经深圳返台,2月1日出现咳嗽有痰及胸闷症状,4日就医。
40多岁,男性。12月至武汉工作,1月17日前往辽宁,2月2日返台,3日出现发烧、咳嗽、头痛等症状,4日就医。2月23日康复。
1.曾停靠基隆港的钻石公主号邮轮爆发群聚感染,目前已确诊20病例,包含1名台湾女性,中央流行指挥中心发布新闻稿,考量国际邮轮属人口密集、人员互动频繁之高风险场域,故宣布即日起禁止国际邮轮靠泊我国港口。
2.台湾新冠肺炎确诊个案新增至13例,交通部观光局宣布,配合疾管署提升港澳地区旅游疫情等级为第二级,自即日起至2月29日暂停旅行社组团前往香港、澳门地区旅游(不含转机)。
3.陆委会发言人邱垂正表示,为确保国内公卫安全,强化人流入境控管,我政府针对香港、澳门居民来台,将进行居家检疫14日。自2月7日零时起,将暂停受理香港、澳门居民申请临时入境停留(落地签及网签)、“境外人士在线申办系统”(云端申请停留)。
4.中央流行疫情指挥中心晚间公布台湾新增3例境外移入严重特殊传染性肺炎病例,指挥官陈时中表示,三人都只有港澳旅游史,其中甚至一对夫妻只是在香港转机,就飞勇意大利旅游,目前三人皆隔离治疗中。

2月7日
1.陆委会表示,因应中国大陆新型冠状病毒肺炎疫情,自109年2月10日起暂停小三通客运船舶往来。
2.中央疫情指挥中心指挥官陈时中公布,2月10日起经中港澳转机得入境者,需居家检疫14天;并限缩台湾直航中港澳航线,部分机场暂停航班。

2月8日
20多岁,男性。1月22日至31日随父母同至意大利旅游,2月1日经香港转机返台,1月27日在意大利旅游时出现咳嗽症状,昨日安排采检并住院隔离,于今日检验确诊。案例14、15夫妇确诊病例之儿子,2月27日康复。
1.中央流行疫情指挥中心宣布,即刻起将广东省列入一级疫区。
2.陆委会表示基于防疫考量,从2月10日开始将暂停两岸海运客运直航航线及航班,将会视疫情状况再评估是否复航。

2月9
20多岁,男性。患者为2月6日公布北部50多岁夫妇确诊病例的另一名儿子,也是与父母到意大利旅游于香港转机时,疑在长程飞机上感染,一家四口都中镖。首例“无症状高病毒”感染者,案例14、15夫妇之儿子。

2月10日
1.陆委会副主委陈明祺宣布,从2月11日零时起,港澳人士除了商务履约活动,跨国企业内部调动(含陪同人员)、已取得我居留证之配偶及未成年子女外,均暂缓来台,这也包含港澳学生。
2.中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中表示,目前产能已可达每日超过420万片,因此决议先满足专业需求及特殊病患需求,今日和明日共将配送350万片口罩至卫生局转发医疗院所,提供基层诊所工作人员与特殊医疗需求病患之一周需求量。
3.菲律宾民航委员会下令,禁止曾入境或停留台湾的非菲律宾籍人士入境,但外交部表示,据掌握信息,媒体所报导菲律宾将台湾划为中国疫区,并将台湾列入禁航名单的相关消息并非正确。

2月11日
1.指挥中心公布自今天起,所有入境旅客全部都要填写健康声明卡,换句话说,未来不论从日本、美国、欧洲等地,不分国籍入境台湾者都需要填写单张健康声明卡。
2.中央流行疫情指挥中心提升泰国旅游警示至第一级注意、新加坡提升为第二级警示,而港澳则提升至第三级警告。
3.陆委会宣布,符合商务履约、跨国企业内部调动、投资经营管理、驻点服务、团聚及短期探亲等六项事由留台的陆籍人士,可申请延后停留,每次申请延长时间为十五天。国人或陆配所生、现仅有中国大陆国籍的子女,须同时符合4条件才准入境,包括申请入境者需为原居住台湾者、该子女未满廿岁且在大陆无亲人可提供照顾,及父母皆在台。

2月12日
开放陆配子女来台导致抗议声浪不断,蔡总统指示检讨后,政策急转弯,中央疫情指挥中心宣布,陆配子女有我国国籍,才能申请入境。

2月13日
1.行政院拍板多项针对新冠肺炎疫情纾困、振兴方案,其中经济部提案的抵用券,锁定夜市、商圈、餐厅为使用范围,拟以“你消费、我折扣”的coupon方式,初步规划预算为新台币20亿元;农委会提出七大纾困及辅导措施,总额度68亿元协助农渔业者;交通部提出总额约200亿元的三个方案,纾困观光产业与交通运输业。
2.经济部次长王美花表示,口罩禁止出口、征用口罩皆延长到4月底,但若疫情缓和,可能会解除这项措施。

2月14日
1.健保署建置“高风险地区入境日期资料”提示再升级,从原本就医插健保卡,系统就会自动跳出“中港澳旅游史”警示视窗,因新加坡及泰国新冠肺炎疫情持续升温,自14日起近期14天内有泰国或新加坡旅游史的健保资格者,也会跳出警示视窗,以利医疗人员留意高风险个案。
2.针对台商返台遭出租车拒载一事,中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中表示,对立或害怕是没有必要的,旅客并不是确定有病,如果让他们(旅客)都没有路走,在外面的时间就更长,病毒也有可能会找上其他人,每个人被感染的机会都是一样的,呼吁大家应该要互相体谅、互相帮忙,防疫才有可能做得好。此外,对于需要居家检疫者,请各界给予支持,若隔离者有需要,社会邻里应该帮忙。

2月16
50多岁,男性。为第19例个案的弟弟,2月15日进行采检后确诊,目前个案无症状,收治于负压隔离病房。
60多岁,男性。2月3日因呼吸急促赴医院就医,诊断为肺炎。当日收治于负压加护病房治疗,已于2月15日因肺炎合并败血症死亡。首例死亡个案。

2月17
30多岁,男性。为第19例及第20例的亲人。
80多岁,女性。为第19例及第20例的亲人。

2月19
60多岁,北部女性。近2年无出国史,1月22日出现发烧、咳嗽等症状,22日至29日四度至诊所就医,29日晚间诊断为肺炎,30日收治住院,2月10日转入加护病房,2月17日检验结果为阴性转收至负压隔离病房,2月19日确诊。
60岁,女性。为第19例及第20例的亲人。

2月20日
1.行政院通过“严重特殊传染性肺炎防治及纾困振兴特别条例”草案,未来受检疫隔离者可请“防疫隔离假”,雇主若愿意支薪,得自当年度营利事业所得额中减除该薪资金额的百分之二,而无法支薪者(如自营者),可在2年内向政府申请补偿。确诊者或高危险群不遵行各级卫生主管机关指示,将处2年以下有期徒刑、拘役或新台币200万元以下罚金,拒隔离者最重可罚百万。
2.教育部公告开学后停课标准,大专校院及高中以下学校,包含幼儿园、短期补习班,每班只要有1名师生确诊,该班级(修授课程)停课14天,2名以上全校停课,一乡镇市区有三分之一学校全校停课,该乡镇市区停课。
3.中央流行疫情指挥中心今(20)日表示,韩国近期COVID-19(新冠肺炎)病例数快速上升,目前累计逾80例,约7成为当地或疑似当地感染,其中6例感染源不明,并已出现多起群聚事件,考量台湾与该国往来密切,指挥中心即日起提升该国旅游疫情建议至第一级注意(Watch),提醒民众遵守当地一般预防措施。

2月21
40多岁,女性。为第24例小女儿。
20岁,女性。为第24例外孙女。

2月22日
钻石公主号邮轮上的台湾旅客,21日晚间搭乘华航撤侨包机平安降落桃园机场。中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中赴机场与医院现场坐镇,21日早上召开记者会表示,初步检疫无人不适。
指挥中心并宣布从即日起,提升日本、韩国的旅游疫情建议至“第二级警示”(Alert),中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中表示,未来将会针对日韩的疫情滚动式调整,不排除展开“边境管制”。

2月23日
50多岁,北部男性。为27例儿子。两侧肺炎,在隔离病房。
80多岁,北部男性。为28例父亲。相对情况比较严重,加上年纪大,及有高血压、糖尿病、洗肾慢性疾病,加护病房照护中。
因新冠肺炎滞留日本海上的钻石公主号19名台湾旅客,回台第一次采检结果全数阴性后,中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中表示,二采结果均为阴性,将送至集中检疫所隔离14天。
此外,由于病例数快速增加,中央流行疫情指挥中心宣布,伊朗、意大利旅游疫情提升至第一级“注意(Watch)”。另外,陈时中宣布为了将医事人力留在台湾,因此不论何种科别都禁止出国,若是有「必要性」出国状况,则必须向地方卫生局报准后,才可出国。

2月24日
70多岁,北部女性。案例27之妻子,目前情况良好,于医院单独病房隔离治疗中。
40多岁,北部男性。案例27之小儿子,目前情况良好,于医院单独病房隔离治疗中。因工作关系频繁往返中国,不排除为感染源。
台湾今天再增加2确诊病例,确诊个案累计30例,新增两个案例也是27的家庭群聚,是太太和小儿子。中央流行疫情指挥中心今(24)日表示,韩国近期病例数大幅增加已达833例,出现教会及医院大型群聚,已进入社区传播阶段;另已指定大邱市、庆尚北道清道郡为特别管理地区。鉴于国人至当地感染的风险提高,故指挥中心宣布即日起提升该国旅游疫情建议至第三级:警告(Warning),提醒民众避免至当地所有非必要旅游。

2月25日
11岁,北部男童。台湾第31例新冠肺炎确定病例,为案27的孙子、案28的儿子。是台湾目前最年轻新冠肺炎确诊,寒假期间曾参加补习班,相关疫情调查已陆续展开,确诊个案接触的同学已开始居家隔离。

2月26日
30多岁,女。外籍看护。台湾增加1例确诊病例,为案27医院内外籍看护。伊朗旅游疫情升至第二级警示。

2月27日
行政院长苏贞昌在行政院会中宣布,中央疫情指挥中心提升至一级开设,仍由卫福部长陈时中担任指挥官。

2月28日
50多岁,女性。2月14日因低血糖、全身倦怠就医并收治住院,当时无呼吸道症状,21日出现咳嗽、喉咙痛及发烧,26日诊断有肺炎情形。平时待在家中未外出,无国外旅游史,研判于国内感染。
30多岁,北部男性。2月17日至22日与另外21人跟团至日本大阪旅游,返国后于25日出现咳嗽、喉咙痒,26日就医采检后返家,28日确诊,研判于日本感染可能性高,为境外移入个案。
台湾增加2例确诊病例,案33曾于2月17日至22日跟团至日本大阪旅游,研判于日本感染可能性高;案34于2月14日因低血糖全身倦怠就医住院,21日起出现咳嗽、喉咙痛及发烧,26日诊断有肺炎情形,无国外旅游史。提升伊朗旅游疫情建议至第三级,自台湾时间3月2日零时起,14天内有该国旅游史者,入境后需居家检疫14天。

2月29日
60多岁,北部女性。1月29至2月21日跟团至中东旅游,2月20日在埃及出现喉咙痛、咳嗽,21日返国后至诊所就医,26日症状加剧,28日通报采检,为首例中东境外移入病例。
护理人员,为案34的医院接触者。
护理人员,为案34的医院接触者。
护理人员,为案34的医院接触者。
清洁人员,为案34的医院接触者。
新增5例新冠肺炎确定病例,其中4例为案34 (指标个案)确诊前于北部某医院之接触者,分别为1名清洁人员(案35)及3名护理人员(案36至38)。中央流行疫情指挥中心专家咨询小组召集人张上淳表示确定发生院内感染。

3月1日
70多岁,北部女性。先前钻石公主号经日方检验阳性后住院者,26日返台直接安排入住负压隔离病房采检,1日确诊第40例COVID-19(武汉肺炎)确定病例。个案为先前钻石公主号经日方检验阳性后住院者,26日返台直接安排入住负压隔离病房采检,于1日确诊。提升伊朗旅游疫情建议至第三级,自台湾时间3月2日零时起,14天内有该国旅游史者,入境后需居家检疫14天。

3月2
女性,为案34的女儿。

3月3日
50多岁,女性。案34确诊前同病房、不同病室已出院病人的陪病家属。 9和案10为台湾第一起家户群聚事件。案9为40多岁中部女性,1月27日发病,确诊后调查时发现其丈夫也曾出现症状,进而检验并发现丈夫确诊,为案10。案10为40岁中部男性,去年九月起至武汉工作,今年1月13日返台,并于1月21日出现症状。丈夫已于上月中出院,妻子今(3)日出院。

3月5日
30多岁,北部男性。菲律宾境外移入个案。
50多岁,北部女性。案39(境外移入个案)确诊前的接触者。
为避免传染,内政部长徐国勇表示,目前暂时取消全国性酒测,但地方若有需要仍实施。国内第43例确诊病例(北部50多岁女性)为案39(境外移入个案)确诊前的接触者;第44例确诊病例为菲律宾境外移入个案(北部30多岁男性)。此外,有关澳洲确诊1名最近曾来台旅游新冠肺炎病例,中央流行疫情指挥中心补充说明,该名个案在台期间曾于音乐厅演出,将隔离21人。

3月6日
50多岁,女性。和案34同病房不同病室。
台湾国家交响乐团(NSO)邀演澳籍音乐家为新冠肺炎确诊个案,除国家音乐厅紧急闭馆消毒、NSO取消近日演出。该音乐家曾于演出下半场入座观众席,国家表演艺术中心表示,初步了解该个案在2月28日晚间的座位两侧为同行友人及NSO人士,3月1日周边座位名单则正在确认中。

3月8日
2019新冠肺炎(COVID-19)疫情不断扩散,台湾截至目前为止有45个确诊病例,1例死亡(第19案例)。中央疫情指挥中心提升至一级开设,仍由卫福部长陈时中担任指挥官。中央流行疫情指挥中心说明疫情及防疫作为。

3月9日
依据中国疾控中心通报,截至3月9日止,中国 31 省 (不含港澳) 累计确诊 80735 例,较前日新增 40 例,其中 3119 例死亡。国际间 (含台湾) 累计 28483 起病例确诊,分布于 99 个国家 / 地区;病例数以意大利 7375 例、韩国 7134 例、伊朗 6566 例、法国 1126 例及德国 902 例最多。
台湾新增0确诊。案39境外移入病毒株来自欧洲。

3月10日
新增2确定病例,案46近期无出国史,与案34、案41同住,先前曾住院隔离进行两次采检,皆为阴性;3月6日至8日出现咳嗽症状,第三次采检确诊。
47于3月2日至3月5日至荷兰出差,返国后于3月9日出现症状,经采检通报于3月10日确诊,于境外感染的可能性较高,卫生单位持续追踪与案47同机旅客、亲友及职场、就医接触者之健康情形。

3月11日
48例为北部30多岁女性,指挥官陈时中表示,该新增个案2月28日至3月8日独自前往英国旅游及探访当地友人,返国后于3月9日因头晕、头痛等症状至诊所就医,因出现微烧及轻微咳嗽,于3月10日至医院就医,经通报检验于11日确诊,目前收治负压隔离病房治疗。


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2020年3月8日,台湾中央流行疫情指挥中心说明疫情及防疫作为。根据联合新闻网及媒体报道提供最新疫情整理:欧洲地区疫情急遽升温,奥地利、比利时、丹麦、冰岛、荷兰、挪威、瑞典、瑞士8国提升至第二级,中东地区的巴林和科威特,与上列欧洲国家有相同等级风险,提升至第二级:警示(Alert)。另外,也将希腊、捷克、葡萄牙、芬兰 、斯洛维尼亚、波兰、爱沙尼亚 、匈牙利、卢森堡、马耳他、斯洛伐克、拉脱维亚、立陶宛、列支敦斯登,以及与申根区自由流动的英国、爱尔兰共16国的旅游疫情警示调整至第一级:注意(Watch)。
中央社 / 台北8日电:台湾目前完成5名新冠肺炎确诊个案病毒全基因体定序,病毒溯源发现多与中国武汉有关。专家说,新冠肺炎病毒变异没有非常大,变异是否造成传播能力不同有待研究解密。
台湾第39例COVID-19(新冠肺炎)确诊个案的病毒全基因体分析序列出炉,其病毒定序与台湾病毒定序差距很大,反而与欧洲、奈及利亚、巴西、意大利等地的病毒是同一个演化枝,证实第39案应是在埃及染病,并不是她将病毒带到埃及。
台大医学院教授叶秀慧今天下午在中央流行疫情指挥中心记者会表示,台湾目前分析5名确诊病人的病毒全基因体定序,台湾病毒主要有4个分枝,主要与中国武汉相关。案39的基因序列与此4分枝截然不同,是目前有分析的病毒序列中,唯一与欧洲有关的定序。
但叶秀慧说,全球新冠肺炎病例很多,但仅完成约190例的全基因体定序;台湾的数十例病人中,也仅5人完成,无法观得“全貌”。此次的分析主要是台湾第39案被说成是埃及尼罗河群聚的感染源,基因体定序就象是亲子鉴定,可以厘清病毒的爸妈或祖先,溯源可以还案39一个清白。
叶秀慧表示,目前世界各国仍持续上传全基因定序的结果,就趋势来看,病毒源头来自中国较为合理。
有媒体关心新冠肺炎病毒的变异,叶秀慧表示,此病毒变异没有特别大,特别之处在于其有3万硷基,且有保护自己不产生突变的机制。目前还不知道变异是不是会造成传播力差距,还有待后续基因定序做功能性研究才有定论。

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2020年3月8日中央社 / 台北8日电:新冠肺炎疫情在全球持续延烧,外交部领事事务局今(8日)更新俄罗斯的旅游警示分级,将俄罗斯旅游警示等级已调成为橙色(避免非必要旅行)。
源自中国的新冠肺炎疫情升温,领务局下午表示,俄罗斯首都莫斯科市政府为因应疫情,于3月5日发布行政命令,宣布莫斯科市将防疫措施调升为“高度戒备状态”。领务局指出,莫斯科市严格执行凡自“有确诊案例”国家入境者,不分国籍,抵莫斯科机场若体温超标立即送往医院隔离检查14天;体温正常者则需在住所(自家或旅馆等)自主隔离14天,期间不得外出,一旦遭警拦检查获,将送医院隔离,或因违反移民法遭判驱逐出境,重则5年内不得入境俄国。
领务局表示,有鉴于疫情,外交部今天已将俄罗斯的旅游警示从“黄色(特别注意旅游安全并检讨应否前往)”,调整至“橙色(避免非必要旅行)”。
领务局也指出,俄罗斯至3月6日止共确诊10例,其中莫斯科占了6例,有鉴于新冠肺炎疫情发展迅速,各国势必随时更新其防疫措施,建议国人赴俄前,可以先了解俄罗斯最新防疫措施,以及联系航空公司了解航班动态,在俄国停留期间,也请务必遵守当地防疫规定。
由于欧洲疫情大爆发,群聚感染案例增,台湾防疫决策赢在哪里?
武汉肺炎 (COVID-19) 疫情全球扩散,台湾已连续三日未出现新增确诊病例,维持在 45 例,不过,截至3月 9日止,共有 26 个国家 / 地区对台实施旅游禁令,各国设定的限制条件不一,其中沙特阿拉伯、牙买加、哈萨克及蒙古等禁止台湾人入境,其中,持有蒙古居留证国人得以项目方式入境。
台湾太平洋邦交国马绍尔群岛紧急宣布采取严格措施,禁止所有航空旅客入境 2 周,从 8 日晚间起实施至 22 日,以防止病毒入侵,但运送食物和物资不在此限。
此外,马来西亚砂劳越州、库克群岛、萨尔瓦多、黎巴嫩、索罗门群岛等国则是禁止过去 14 天曾停留 (含转机) 台湾的旅客入境。

俄罗斯也提升防疫措施,包括台湾在内的疫情国家,旅客入境莫斯科机场,若体温超标,将立即送往医院隔离检查 14 天,体温正常者则须在住所 (自家或旅馆等) 自主隔离 14 天,若违反规定外出者,将移送医院隔离,最重恐 5 年内不得入境俄罗斯。不过,台湾外交部也对俄罗斯发布橙色旅游警戒,提醒国人没事别前往。
指挥中心已将中国 (含港澳)、韩国、意大利、伊朗列为旅游疫情建议第三级警告,呼吁国人避免至当地所有非必要旅游。针对韩国疫情,指挥官陈时中表示,韩国采检密集度相对较高,抓出许多轻症患者,因此死亡率也较低,其他国家则是病情已进展到严重程度才被确诊。
欧洲近期病例数快速上升,且已有数起群聚感染事件发生,评估已出现隐性社区传播链,因此,7 日起,提升法国、德国及西班牙的旅游疫情建议至第二级警示,民众前往当地应加强防护,从这 3 个国家入境的民众应落实 14 天自主健康管理。
指挥中心指出,目前我国确诊武汉肺炎病例维持在 45 例,分别为 25 例本土病例及 20 例境外移入,其中 1 例死亡、15 例解除隔离出院,其余病况稳定,持续隔离治疗中,且台湾已连续三日未出现新增病例。

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武汉疫情全球肆虐,毗邻大陆的日本、韩国等深受其害,唯独台湾成功抗疫,引发关注。台湾应对得宜,还登上美国医学杂志。
武汉肺炎疫情在言论管控及信息封锁下扩散全世界,导致大量民众死亡及染病,而与疫区中国大陆毗邻的台湾,并没有出现专家预测病例迅速增长的情况。
3月3日,外媒《The Diplomat》报导称,台湾应对疫情成为他国的“模范”,其秘诀是政府迅速控制出入境,防止病毒在社区扩散,并通过畅通无阻的信息共享,向民众提供了准确的信息。
早在2019年12月31日,世界卫生组织(WHO)接到武汉出现不明肺炎的通知后,台湾政府立即展开登机筛查从武汉直飞到台湾的乘客,没有发热和肺炎症状者才能下飞机。
2020年1月5日台湾扩大筛查范围,包括过去14天曾到武汉旅行,入境时出现发烧或上呼吸道感染症状的任何个人;而由国外返回出现发烧和咳嗽症状的旅客,被要求在家中隔离,并由卫生人员评估是否需要住院。
1月20日,虽然当时中共仅报导了零星病例,但是台湾疾病控制中心(CDC)正式启动了由“国家卫生总指挥中心”(NHCC)领导的武肺专案CECC。
由卫生福利部长担任指挥官,每天召开新闻发布会,协调包括交通运输、经济、劳工、教育部,以及环境保护总署等多个部会应对危机。
1月20日至2月24日,CECC迅速制定并实施了至少124个行动项目,包括空中和海上边界管制、使用新数据和技术确认病例、隔离疑似病例、主动发现病例、及时公布错误信息及假新闻等
台湾政府并规定自2月10日至4月29日,除中国的五个国际机场以外,其余城市往返台湾客运航班暂停飞航。
在采取上述措施后,往返于大陆和台湾的航班班次和乘客数分别减少了88%和92%。而在意大利、美国等国也出现社区扩散情况后,4月起,除亚洲以外,台湾又将追加取消飞往欧洲和美国的航班。
除了公共保健基础设施外,保障信息共享自由也是台湾的疫情应对能力,事实也证明了信息共享自由是武汉疫情的最佳应对策略。
台湾成功应对武汉疫情,还登上美国医学杂志。3月3日《美国医学会杂志》(The Journal of the American Medical Association,JAMA)发表斯坦福大学小儿科副教授、“政策、成果和预防中心”(Center for Policy, Outcomes and Prevention)主任杰森・王(Jason Wang)的评论文章。文章探讨台湾以大数据分析、新科技,以及积极检测等方式,应对突如其来的武汉疫情危机及保护其公民利益的作法。
台湾距离中国沿海仅81英里,每天往返中国的航班频繁。此外,台湾人口2300万,其中85万人居住在中国,40.4万人在大陆工作;2019年,271万大陆游客前往台湾。
文章认为,在这些条件下,如果推定疫情在台湾爆发的可能性大于其它国家,一点也不为过。然而,台湾自从2003年SARS后,就一直对可能来自中国的流行病保持警戒,随时做好准备。
疫情爆发于中国新年之际,通常在这段期间,数百万中国人和台湾人会选择旅行。为预防病毒扩散及保护公众健康,台湾政府迅速动员并制定具体方法来识别、控制和分配资源。
台湾运用其国民健康保险数据库,并将之与移民和海关数据库结合在一起,开始创建大数据进行分析。这个分析可以帮助医疗机构,在病人就诊时掌握他们的旅行历史,再根据他们的临床症状判断是否要进一步检测。
另外,台湾还使用了新技术,包括用QR码扫描在线报告旅行历史和健康症状,根据每个人过去14天的搭机情况和旅行历史,区分他们的传染风险。
对于那些被归类在较高风险群者,会要求他们居家隔离,并通过手机追踪行踪,以确保他们在潜伏期间一直待在家里。
台湾政府并根据国家健康保险(NHI)数据库信息,主动寻找出现严重流感症状的患者。在这个过程中,台湾找到了113名这类病患,并因此发现其中1人感染武汉肺炎。
台湾中央政府还设立免费电话热线1922,提供民众举报自己或他人可能出现疑似症状。并采取了关怀行动,对患者及被隔离者提供食物、经常进行健康检查,以及鼓舞他们。
为了达到最大透明度及传播最新信息,卫生福利部长每天召开新闻发布会,报告最新病例及公共政策。此外,台湾副总统(知名流行病学专家)定期向公众报告最新进展,并通过互联网发布。
这些公告包括戴口罩的时间和地点、洗手的重要性,以及囤积口罩将使一线医护人员处于危险之中。CECC还制定了计划来协助学校、企业及被迫休假的劳工。
根据台湾民意基金会于2月17日至18日对1,079人进行的民意调查,超过80%受访者认可卫生福利部长应对武肺疫情的能力,总统和行政院长的表现则获得将近70%的支持。
截止3月4日上午,台湾的确诊病例和死亡病例分别为42例和1例,扩散程度明显低于中日韩等其他亚洲国家和地区。

5

COVID-19(武汉肺炎)疫情在全球持续升温,日本目前确诊近900例,是除中国、南韩及意大利外,疫情第4严重的国家。2月26日上午,台湾副总统陈建仁在总统府接受《日本产业经济新闻社》专访,身为公卫专家并曾任卫生署长,他针对近期台湾处理武汉肺炎疫情的经验、参与世界卫生组织(WHO)及对于国际防疫措施等表达看法,以下摘录自陈建仁Facebook的完整问答内容:

问:2003年SARS流行时,副总统是担任卫生署长,采取果断的措施,处理得非常好。请问您任卫生署长任期中经历了哪些挑战?那时台湾还没有加入WHO,请问有哪些困难?

副总统:2003年的时候,台湾爆发了SARS疫情。当时SARS有一个很重要的挑战,就是在一开始的时候,这个病的病因是什么不知道,也不晓得怎么诊断,更不晓得它的死亡率是多少,怎么样治疗也都不知道。所以当时确实是全世界都处在一个不确定(uncertain)、未知(unknown)的情况下。对事证的无知,就是恐慌最大的来源。
在那个时候,最重要的,就是要让所有研究这个疾病的人,或者是在做防疫的人,都应该能够很密切地来交流他们的信息、生物检体等等。刚开始,台湾的医学中心在防疫和病人照护做得都不错,没有发生任何的问题。可是没有想到,后来在台北市立和平医院发生了院内感染。院内感染爆发以后,台北市政府做了一个大规模的封院,封院的过程比较没能思考规划得很好,马上就订在某日中午12点封院,只要在医院里面的人,通通被关在那个地方。医院里面关了很多跟SARS没有关系的人,既不是医护人员,也不是病人或密切接触者。而且,当时跟民众的沟通没有做得很好,所以一宣布关院就把很多人关在里面,第一,立刻就引起了恐慌,第二,医护人员也就抗议,第三,所有的病人也就开始担心会被感染。
在和平医院爆发院内感染之前,我们就希望WHO能够帮忙,给我们SARS的病毒株,让我们可以做快速诊断工具,也让我们能够跟各国来交换疫情的信息、防疫的知识。但是WHO都没有理我们,一直到了和平医院爆发院内感染以后,他们才派代表来。在这之前,我们都很认真的把我们SARS的病例资料报告给WHO,却没有得到很好的回应照顾。所以他们派代表来到台湾时,很不幸的,已经有很多人过世了。
当时是一个很困难的状况,在那个时候,我记得有很多日本医界的朋友也来到台湾,跟我们交换SARS防控的意见。SARS结束以后,APEC在曼谷召开卫生部长会议的时候,我还跟日本厚生省大臣见面,我们交换了很多的意见,他也谢谢我说,日本前后派了500多个医生来到台湾,看我们是怎样做好SARS的院内感染管控,怎样做好病人的照顾,还有怎样做好民众风险的沟通。
那段时间,我们跟日本维持很好的国际防疫交流,算是一种双边的合作关系(bilateral),因为我们没有办法经过WHO的管道来做多边的合作交流。中国的疫情信息当然不用讲,我们都拿不到。我们的病毒株是从美国疾病管制中心(CDC)拿到的,美国前前后后派了一群人来帮我们忙,我们跟美国CDC实际上就是手牵手、肩并肩、心连心,从早到晚一起做,努力来控制疫情。我们那时候最大的帮助者是美国CDC,不是WHO。所以我们没有参与WHO,对我们来说,失去了在第一个时点即刻控制疫情的机会。在SARS以后,大家才觉得,确实是不应该让台湾不在全球防疫网里面,全球防疫是一个网络(network),这个网络不容许有任何的破洞,台湾就是一个破洞,
台湾是国际防疫的孤儿。但是,病毒从来不尊重国界,病毒是会到处跑,这样除了对台湾造成危害以外,对全世界都是一个威胁!幸好我们跟美国有这样好的合作,才让台湾能够在SARS的控制,得到比较好的成果。
我们后来分析SARS的发生率,台湾是比较低的,WHO宣布的旅游警示期间,还有社区感染期间,台湾也是比较短的。主要的原因是我们学习新加坡、香港、多伦多的例子,知道怎么样才能让台湾将疫情控制得很好!所以在传染病防治上,一定是你帮我、我帮你,互相合作、彼此交流,彼此互换信息,才能够共同把防疫做得很好。
我们在跟美国CDC合作的时候,第一个就是边境检疫(border quarantine),从境外要进入台湾的人,我们一定做发烧的检查,如果发烧检查是有问题的,我们就会进一步做病毒检测。我们也要密切接触者居家检疫 (home quarantine)。从边境检疫加居家检疫,如果有感染,就立即住进医院,住在医院的负压病房。还有许多其他人会发烧,我们也在医院外面设置发烧筛检站,在医院里面就规划发烧病人的动线,发烧的病人都是搭乘特定电梯到发烧病房,其他人都不可以搭乘这个电梯,或是去发烧病房。我们努力把院内感染管控做好,对于医护人员的保护,包括N95口罩、护目镜、防护衣都准备得很好,然后再来照顾病人。前前后后,我们也花了我们很长的时间才控制住疫情。

问:台湾在SARS的疫情当中,学到甚么经验?例如《传染病防治法》的修改?与其他的国家有没有不同的情况?

副总统:在SARS刚刚开始的时候,台湾的《传染病防治法》确实是很旧的法律,所以对于防治这些新兴传染病没有很好的规范。比如说,要让病人在家里做居家隔离,他会说法律上没有规定,你怎么能强迫我居家隔离;我们要求入境旅客要填表格、要量体温、体温高的就要去检查等等,他不要这样做,我们也没法可管;中央政府规定不要戴口罩,地方政府却要戴口罩,中央和地方防疫工作就不协调,也无法处理。在SARS流行的时候,我们为了要让感染症医院独立出来,会征收某些医院,可是医院不愿意,也无法规范。
当时的《传染病防治法》确实规定的不够严谨。后来我们就把《传染病防治法》中,防疫上应该要有的法规都订得很完整,里面还包括了假消息的罚则。譬如当时SARS流行的时候,许多媒体不经查证,随便报导某社区有一个病人,立刻引起民众恐慌,这种假新闻让整个情况就变得很令人忧虑。疫情的讯息不可以随便散播,为了不准这样做,我们就有设有罚则。
《传染病防治法》全部修完了以后,根据《传染病防治法》,我们就开始了所有全国传染病防治体系的重新再建立。除了《传染病防治法》以外,也需要修改《疾病管制局组织法》,以前疾病管制局没有感染症医生,只有一个兼任的。后来就有20几个感染症专科的防疫医师,这就是一个很好的例子。疾病管制局的同仁,不是只有高普考及格的公务员可以进来工作,还可以用医事人员、教育人员、还有技术人员,让同仁的专业多样性更好、更周全。疾病管制局可以充实实验室,加强实验室的研发内容,而且也可以跟全国各个医院的实验室合作,连结在一起,这就是很重要的组织再造。
卫生署也要再造,那时候发现很多老人院容易得到群聚的感染,而国际卫生的交流也要加强,所以当时也重新修了《卫生署组织法》,设置长期照护处来照顾染病风险比较高的老人,把老人院或者养护院管理得很好。我们也有国际合作处,让我们可以加强跟日本、美国、加拿大、欧盟、澳洲、其他国家有更多的国际交流。透过这样的合作平台,我们也跟「美国在台协会」(AIT)开始有「全球合作暨训练架构(GCTF)」,在这个架构下合办了很多跟全球公共卫生和全球防疫有关的训练,象是登革热(Dengue Fever)、兹卡病毒(Zika virus)、病媒蚊、还有急性传染病防治,我们都开了工作坊。每一次的工作坊大概有25个到30个亚太国家的官员来,除了上课,还可以到实验室去操作。
因为我们有国际合作的努力,跟国际上的连结就会比较好,虽然我们不是WHO的成员国,但是我们比一些WHO成员国,还更努力去推动全球卫生。
所以我们把卫生署组织改造,把疾管局组织改造,修了《传染病防治法》,设立了传染病医疗体系,从2003年以后到现在都还有派上用场,它们叫做应变医院,就是这些医院到有必要的时候,通通变成感染症医院,只有看感染病的病人,所有其他病人就不进来,我们把传染病医疗体系也建立起来。建立传染病医疗体系还不够,地方卫生局的同仁也要加强防疫的知识和才能,疾管署也开始训练地方卫生局的同仁,人才的训练也是强化防疫很重要的部分。
再来就是防疫物资,我们那时候就开始储备口罩,也晓得流感很重要,而有储备克流感和快筛的工具,储备这些防疫物资也是在《传染病防治法》中就有很好的规范。所以包括了人员、物资、机构、医疗体系,还有传递疫情消息,我们都有很好的规范。因为有了这个基础,到了2009年H1N1流感大流行、还有这一次武汉肺炎流行,我们就准备得比较好。
SARS对我们来说,是一个公共卫生上很大的教训,但是我们从教训中学到了怎样来好好的准备,好好来因应新的挑战。
这次台湾也是在一月初,一听到有传言说,在武汉出现了很奇怪的不明肺炎病,就已经召开了传染病防治咨询委员会,对整个疫情就已经开始有警觉。
台湾算是很早就注意到这件疫情,我们也注意到武汉明明有医护人员感染,如果一个医师或者护士得到感染,绝对不太可能会是去野味市场得到感染的。但是,他们说没有人对人的传染(person to person transmission),我心里想不太可能,除非这些医生护士常常都跑去野味市场,要不怎么会从野味市场被感染?后来的报告,发现最早期的病人,根本都没到过市场,是后来有些病人到了市场,把病毒带到市场里去。“可以人对人传染”,对传染病防疫是很重要的,可是中国一直到一月下旬才承认,WHO也是跟着中国后面才承认这个事实,这对于全世界的防疫就造成很大的困难。
在《传染病防治法》里面,我们强调一个很重要的精神,就是疫情一定要透明(transparency)、不可隐匿,而且疫情一定要跟全世界各国来公开分享(sharing)。别的国家要派人来来台湾看,我们也都欢迎他们来;疫情要透明,疫情要分享,更重要的,我们也强调防疫的工作要大家一起合作(cooperation),防治法也规定台湾的病毒检体,可以送到日本或送到其他国家。这次我们算是有比较好的防疫准备,但是还是有很大的压力,因为我们在中国的国人及台商很多。

问:现在台湾(武汉肺炎)的疫情控制得非常好,副总统的看法为何?

副总统:台湾目前控制的情况是相当不错,我们这31个确诊个案里面,实际上可以分成三部分,一部分是来台湾观光的大陆客;另一部分就是在中国感染的台商,回来以后传给他的太太或是她的先生、或传给他的家人,大部分都是家庭传染的零星家族聚集病例;第三部分就是去中、港、澳旅游的人。
现在台湾的这些个案,绝大部分都能够追溯到感染来源,目前的状况看起来,都还是家族内的感染。我们没有像韩国的新天地教会,或是新加坡的神召会,因为宗教聚会而得到传染,就是没有所谓的聚集感染。
台湾到目前为止,从在国外得到感染的人数,比在国内感染的人数要来得多,而且没有「感染以后又一直传下去的传染链」,没有从这个家庭传到那个家庭,我们没有持续性感染链。相对来讲,我们的感染情况算是有限的,但是却让我们的医护和防疫人员投入很大的心力去做。
我们这次会做得比较好,其实是从SARS的时候就有经验。例如旅客在海关的时候,就需要填报是去哪里旅游;如果是从大陆来的,就要在家里14天不可以出去;如果有症状,或者有发烧,就马上送去做检查,如果检查出来有病毒,那就要在医院的负压病房接受照顾,直到病毒消失为止。我们整个照顾体系是参考SARS来做,中央疫情指挥中心及疾管署实际上有经验,更好的是,它也有学者专家团队,这些学者专家就是负责北、中、南、东不同地区的感染症医疗体系的负责指挥官,所以我们是把台湾整个指挥体系建立起来。我们体会到,台湾永远会面临来自一个比较大的国家的新兴传染病的挑战,象是SARS及这次的武汉肺炎,因为我们的台商很多,所以入境的感染者就很多,还有游客也很多,所以我们永远是绷紧神经,准备在防疫,我们的防疫单位其实没有一分钟是放轻松的。
我很多朋友每次来台湾都说:台湾怎么那么紧张?怎么每次经过机场入境时,还是要接受红外线体温感测等。我回答说,我们有登革热,这对台湾来说是很大的影响,而且从东南亚来的旅客也很多,我们一定要照顾他们。他们健康,我们大家都健康。大家来这里经商或旅游也都会很愉快。所以我们CDC一直是很紧张、很努力在维持。

问:想请问副总统看到现在日本对于(武汉肺炎)疫情的作法,有什么建议可以提供?

副总统:基本上,日本在感染症的防疫上,以往都做得很棒,因为我本身主攻流行病学,所以我有很多朋友是在日本东京大学、京都大学等,他们的感染症基础研究,病人的照顾,或是公共卫生防疫,日本也有一套很好的防御设备。这一次的情形,对日本最大的挑战,是来自于中国疫情爆发得太快,而日本又是大家都很喜欢去观光的国家,所以大陆客就很多。我看了日本所有传染的人,开始的就是巴士司机,载了一大堆陆客而得到感染,出租车司机也受感染,所以他们大部分都是因为接触到陆客而得到感染的情形很多,一旦感染以后,从这个司机传给他的家人的时候,日本的掌控其实是满好的,包括在医院里面的照顾,还有院内感染的掌控,我觉得是蛮得体的。
但是日本面临一个最大的挑战,不是日本的问题,主要是因为钻石公主号邮轮是一个很大的挑战,3,700人在一条船上,有人有感染该怎么去处理。如果要讲源头的话,钻石公主号其实当时要让旅客上船的时候,就应该要宣布,如果你来自疫区,拜托请不要上来;或是你有咳嗽、发烧的症状,也请你不要上来;特别是来自疫区的人,一旦把病人邀请到邮轮上,那就很危险了。钻石公主号一开始在香港或在其他地方的时候,船公司应该就要有警觉,不应该让这些来自疫区的人,或者是有症状的人上船,一旦上了船,到处旅游,那就很不容易(掌控)了。
飞机跟轮船内的传染,是这一次的武汉肺炎最独特的感染场所。钻石公主号载了3,700人在里面,所以日本就把它放在港口,用特别的检疫方式,有病的人带下来治疗。这样的处理情形,当然有一些小地方可以再检讨,像最后有几个人没有检验第二次就下船,就是疏忽。但是我也可以体会,3,700人很多,带给日本整个防疫一个挑战,虽然有些日本国民觉得做得不够好,有一些需要改善的地方,可是我觉得整体来说,已经尽了最大的努力。3,700个人的检疫照护,这是很不容易的事情,而且这些人下来以后,得到很好的治疗。
我现在讲到武汉肺炎的临床特性等,都参考日本的资料,因为中国的资料有些时候有选择性,刚开始的时候说致死率15%,因为住院的人都是肺炎(pneumonia),严重的人才住院,当中又有很多老人、有慢性病的人或双重感染的人才会得到肺炎,当然这些人就死亡率高。所以一开始说,死亡率15%,我们就说没有那么高,我个人就认为没有那么高。现在是2%至3%,但是我相信,如果医疗照顾再好一点,搞不好会低于1%,就像日本一样。
日本过世或是往生的个案,都是年纪大的,有病的人,您问到日本的情形,我觉得SARS跟武汉肺炎很不同的地方,在于SARS是不发烧就不感染,而且SARS一旦得到了症状就很严重,所以病名叫做严重急性呼吸道症候群(Severe Acute Respiratory Syndrome)。而武汉肺炎实际上感染的人就好像是一座冰山,发病的人只是冰山上的一角,底下是轻症的人跟没有症状的人,但是他们也会传染给别人,这是最困难的地方。
我们很遗憾,早期的论文里从来没有人跟我们说轻症的人是怎么样,中国大陆在12月的时候,医院都看重症的人,把轻症的人通通放回家,也没有教他们居家隔离,也没有教他们避免感染,所以这些人就散布病毒(spread up)。
谢谢日本,让我们从钻石公主号学了很多关于武汉肺炎的专业知识
同样的,在钻石公主号上面,开始的时候,可能大家都比较重视有肺炎的人,因为很危急,要好好照顾他,要不然可能会对生命有危险。可是轻症的人往往被忽略掉,所以我从钻石公主号上面的资料看,有三成的人是无症状的,我看了以后,真的是很害怕。所以我当时就在想说,冠状病毒已经从SARS,慢慢变成流感化(influenza like)。我现在还在追踪钻石公主号上面的人的健康状况,看起来大部分的人都是轻症。所以我们也从钻石公主号学了很多很好的有关于武汉肺炎的知识。
我要谢谢你们(日本)让我们能够用横滨模式,把我们台湾的旅客都能够好好的带回来。所有隔离、照顾的方法,都是按照最高规格来做,这真的是只有日本这样的好朋友,才能够跟台湾配合的这么好,让我们派专机去,我们的医护人员去做很好的照顾,送他们回来。所以我们常常讲”A friend in need is a friend indeed”,这就是患难见真情,在患难当中,当我需要的时候,就见到了真正的朋友。

WHO咨询委员会议的时候,他们(日本)就替台湾发声,一定要让台湾参加,我们实在很谢谢日本政府帮我们发声,特别是安倍首相。让我们在最艰难的时候可以跟你们一起去防治疫情,能够有机会帮你们得到更好的信息、更好的参与,也对全世界会有贡献,所以我们真的是很谢谢安倍首相还有日本政府在这方面给我们的支持,我们觉得受益良多。

问:面对此次武汉肺炎,假设台湾有加入WHO,台湾可能可以提供怎么样的帮助?

副总统:假如台湾有加入WHO,我相信一定会邀请我们的专家,像张上淳、林奏延、苏益仁等人,去看看武汉的情况是什么样子;如果我们能够得到第一手的资料,我们很有可能在1月初的时候,就会给WHO一个很好的建议,提醒大家应该要更注意武汉的情形。
因为台湾跟中国很接近,有很多台商在那边,也有很多以前一起合作研究的医师、护士在武汉,所以我们可能也可以提醒他们要更小心。又譬如说,如果还不知道是否有人传人的情形,台湾的医师或流行病学家就会告诉他们,都有医事人员感染了,怎么会没有人传人?提醒他们应该要更认真一点去调查,以得到更完整的资料。我们可以提供这些专家协助的角色,以做为一个会员国的身分,向WHO提供更多防疫的建议。(推荐阅读:全民防疫》二氧化氯消毒用品遭疯抢 你用对了吗?)
我觉得,如果我们是会员国,一定责无旁贷,也一定会好好去做,但我们不是,所以会有困难。例如许多专业的知识,台湾目前是透过「国际卫生条例」(International Health Regulation, IHR)的平台报告我们的资料。我们除了报告(疫情)资料外,还报告了我们如何做边境管控、居家隔离与执行院内病人的治疗等,我们把所做的防疫细节通通传送给WHO,可是从未被登载。因为我们不是会员!所以我们防疫的知识、经验,以及我们可能面临的压力,还有要跟大家讨论的难题,通通都没有机会跟WHO交换。所以我想说,「假如」我们是在WHO中,我们的专家学者一定可以给WHO很多的帮忙。我们的学者也一定会坐在紧急应变的会议中提供我们的意见。但是我们没有、我们不能。

问:中国目前有做“封城”这样的行动,WHO给他们的评价是认为很好,有助于控制(疫情),您怎么看这样的(行动)?

副总统:“封城”是全世界第一次有这样做的防疫措施。台湾没有封城的经验,我们只有封和平医院的经验。但是我刚才讲过,和平医院的封院,实际上,这个构想是不错的,就是说把可能感染的人,或者是被感染的人,以及医护人员在一个比较隔离的地方,不要感染到其他人。然后让这些人能够得到很好的医疗照顾,让外面的人也可以去支援,这是很好的。但是,不好的,就是我讲过,因为关得太仓促了,让民众没有准备好,所以(就变成)就很复杂。
这次所谓的“封城”,老实说,我们得到的资料也相当少。不晓得封城前跟封城后的状况是如何?也不晓得是不是封城本身带来病例的减少?如果一个地区被感染后,它的感染病例通常都会一直上升,可是当达到很多人感染后,病例数就开始下降,这是否因为封城导致的效果,我没有经验,全世界也都没有人有这样经验。对于WHO说这是封城才达到的效果,我自己站在科学家的角度来看,我认为目前还需要搜集更多的证据,才能证明封城是否确实有效果。
但是封城付出了很大的代价。这些经济上、人民生活平安、安全的代价等,都需要考虑,所以我觉得,与其要等到疫情很严重、要封城,还不如刚开始在医院里面知道有群聚感染 (clustered cases)的时候就去做防疫。所以我是觉得,以这个例子来看,任何一个好的流行病学家,或者是防疫的专家,他都要去看“first sign”--第一个迹象,也就是第一个可能爆发流行的迹象,就要掌控住。那就好像星星之火,足以燎原,当那个火种一出来,就要赶快把它熄灭掉。当然,封城是后面的事情,但是前面那一段,我觉得从整个事件来学习,WHO到现在为止,都一直没有强调,未来碰到同样的情形,如何去掌握“first sign”,怎么样在很有限传染的情况下就去控制它,我觉得WHO应该更着眼在未来类似疫情的早期发现和适切预防上。
这个全球警戒(global alert)本来就是很重要的事情。举例来说,例如伊波拉疫情在刚出来的时候,全世界就有警觉,就开始执行防治的准备了。而不是像这次,一开始都说没有,等到了后来爆发严重疫情时,才发现已经来不及了。这一次,我觉得,整个全球防疫动员的情况是有一点晚了!如果早一点给中国一些帮忙、早一点给他们一些专业上或者是物资上的援助,让他们能够控制武汉的疫情,那全世界应该就不会受到这么大的影响。所以我觉得WHO的专家比较看后面来收拾残局、没看前面来遏阻蔓延,但是防疫一定要看前面,不能看后面。

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新冠病毒疫情爆发后,全球先后出现抢购口罩的浪潮,随后中国、日本、印度、台湾等地的厂商积极增加口罩产能,因疫情掀起的一场“口罩战争”已在各地上演。台北街头几乎人人都戴上口罩。台湾2020口罩之战:总人口2300万日产量挑战1000万。
台湾政府1月底禁止口罩出口,但产量仍不及需求,因此强制征用口罩工厂,并投入大批资金及人力生产口罩,同时随疫情调整相关措施,政府宣布要努力在3月中成为全球第二大口罩产地。
BBC中文通过梳理台湾口罩政策,以及通过口罩厂商的说法,解析口罩荒如何发生?人口仅有2300多万的台湾,口罩产量又将如何做到全球第二。
“接到经济部的电话说要征收工厂时,我还以为是诈骗集团呢!”制作医疗用耗材、位于台湾嘉义的昭惠公司董事长黄惠丰对BBC中文表示,得知政府要征收口罩时,还以为是诈骗,所以赶紧问有没有公文,隔天政府官员就拿着公文来了。
新冠状肺炎疫情爆发时,台湾经济部1月24日宣布暂停口罩出口,优先供应台湾内部的需求,约一周后,1月31宣布征用所有口罩工厂,统一管理口罩的分配及产量,当时每片口罩卖台币6元(人民币1.3元)、每人限购3片,引发抢购潮。
2月6日开始,购买口罩必须凭证件,实行实名制购买。口罩价钱降至一片新台币5元(人民币1.1元)且仅限在药局贩售,逐渐降低民怨。
得知政府征收口罩,黄惠丰松了一口气,因为征收口罩减少了很多困扰。他向BBC中文表示,疫情刚爆发时,就有许多中间商增加订购量,甚至有人租赁大卡车要来载货,但他的产能并没有那么多。另外还有很多亲戚、朋友会有购买需求,“政府征收口罩,让我不用面对这些人情压力。”
让人有些意外的是,台湾口罩生产商几乎都对政府“征收口罩”政策表示满意。BBC记者了解到,目前台湾口罩市场的行情大致是,一片医疗口罩生产成本大约是1元新台币(约人民币0.2元),卖给中盘商的价格约新台币1.5元(约人民币0.34元),政府是以新台币2.5元(约人民币0.58元)征收。
口罩利润薄弱,台湾的口罩产业此前多移至中国,至今台湾有高达9成的口罩都是依赖进口。

但也有部分工厂对政府采取的征收政策表示不满,认为征收压缩利润,虽不至于亏本但利润很少。随着台湾政府宣布征收口罩延至4月底,也有口罩厂商表达不满。华新医材集团专员徐志远向媒体表示,卡在国内出不去的订单已累积达千万片,若政府继续征用,除无法对现有订单厂商交代,也不敢接新的订单。
虽有厂商抱怨,但黄惠丰向BBC中文认为,少数想借着疫情涨价的厂商可能有反弹声音,但他强调大部分业者都对政府政策“表示满意”。
从事口罩相关产业约30年的黄惠丰表示,台湾需求最大的口罩是以保暖为主的棉制口罩,通常在冬天时需求量较多,骑机车面对空气污染也会使用,至于工业用口罩则是作业员为防尘使用。
回朔台湾的口罩史,能发现日治时期台湾人就已建立基础医疗知识。象是1920年代台湾流行性脑膜炎,当时的公卫宣传单中,警示「因为台南地区正在流行,请注意」。显示当时使用口罩已是重要的防疫观念。当时的报章媒体,也曾出现多篇有关配戴口罩的投书、报导,甚至还有漫画。
2月6日开始,台湾购买口罩必须凭证件,采实名制购买。
2003年爆发SARS疫情时,台湾人一度抢买口罩,医疗口罩在这时候需求量才开始大增。这一次面对新冠病毒,台湾再次出现恐慌式抢购。业者预估,过去同一时段每天台湾约有200万至300万人会戴口罩,现在每天则至少超过1000万人,是平时的3倍多。
台湾政府征收口罩并控制口罩价格,但仍有人在网络上以两倍价钱贩售口罩,黄惠丰认为涨价的应该是中下游厂商。他解释,一次性医疗口罩的主要原料为三层不织布,包括最外层的防泼水层、中间过滤病毒的的熔喷不织布及吸汗水的最内层。“因为台湾中小企业庞大,生产这些不织布的工厂多,货源充足,他们也没有在疫情期间涨价,因此他推估涨价的应该是中下游。”
台湾“熔喷技术不织布”的最大供应商是位于桃园的敏成股份有限公司,从1月30日开工后就24小时不停机,平均每日制造5吨不织布滤材,可提供医用口罩工厂每日产出500万片口罩,并称婉拒外国口罩厂包产线。
台湾政府强调,相关口罩材料台湾都有生产,至6月应供应无虞。
不过,中国大陆方面情况则有所不同,口罩涨价的原因是制作口罩的成本增加,因此厂商其实不赚钱。据当地媒体报道,随着口罩成为必须品后,口罩机的价格也水涨船高,从过年前一台10万人民币涨价至一台50万,加上返工的工人因为特殊阶段返工,工资也比平常要高,导致口罩的生产成本比原来高出几倍。
台湾当局斥资1.8亿台币采购60台制造口罩的机器,结合产业界陆续派出上百位专业人力,到工厂协助。经济部预估,60多条新加开的生产线加上既有产能,台湾的口罩日产量可望超过1000万片,这一目标一旦实现,台湾将跃升为全球第2大口罩产地,仅次于中国。
位于嘉义的口罩工厂的作业员忙碌不已,不断地将机台上的口罩放到盒子内排好、装箱。目前拥有一条生产线以及三个机台的昭惠公司,派出三个作业员,一天轮两个班次、共16个小时不断作业,确保产量充足。
黄惠丰并说:“已经紧急招聘作业员,赶快训练可以上工。”并称,政府将提供一个机台,还有派出军人和人力协助,过去一个月能生产100万个口罩,增加一条生产线后未来一个月能生产300万个。
台湾政府派出军人协助制作口罩,力拼3月中产能达到全球第二。
台湾政府与厂商约定,每台机器至少须生产500万片口罩给政府,120万片是无偿提供,其余380万片,政府以每片2.5元收购,达到此标凖后,机台就会免费赠送给厂商。
除了台湾,各政府也都积极增加口罩产能。作为全球最大的口罩供应地,中国大陆目前口罩日产能已经突破1亿个,就连苹果代工厂富士康也投入生产口罩,台湾鸿海集团向媒体表示,深圳龙华的厂房已开始生产口罩,累计已经生产、交付400万个。
根据日本媒体报道,日本正在扩大口罩产能,预计3月的口罩月产量将超过6亿个。日本经济产业省向媒体表示,日本国内贩售口罩中,只有3成是日本制造,另外7成是在中国制造再进口到日本。
另外,法国总统马克龙3月3日在推特发文宣布,政府开始征收所有现有库存和未来生产的口罩,以确保把口罩留给病患和医护人员使用。
因为新冠疫情,过去乏人问津的口罩产业一夕爆红,需求量大增,但若疫情未来缓和,如此庞大的产量和新增的口罩机器又该何去何从?
从事医疗耗材约30多年的黄惠丰回忆,2003年SARS爆发时,台湾许多口罩工厂大力增加产线,后来疫情突然缓和,导致一堆口罩工厂产能过剩,产品卖不出去,最终倒闭,并说:“口罩厂商应该都有吸取当年SARS的经验了!”
黄惠丰解释,这次的口罩工厂,若单纯只做内需,疫情缓和可能会受到影响收入。但若有外销就可以继续生产。他强调:“增加的机器是由政府赠送,若疫情缓和,顶多就是不生产,不会因此亏损。”
口罩生产商似成为这波疫情的“受惠者”,但黄惠丰仍希望疫情赶快减缓,他透露,医疗用纱布的原物料都在中国大陆,若产业停摆对全球影响会非常大,“无法想象”。

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台湾的这位官员,为何备受韩国民众称赞?
韩国当地因新型冠状病毒引发的肺炎(COVID-19,俗称武汉肺炎)确诊病患,已经来到 7314 人、死亡人数为 50 人(截自 3 月 8 日晚止),是全世界除了中国外,排名前几名数一数二严重疫区,且令人担忧的是,随着韩国政府实施的快筛检验,境内确诊人数仍是持续直线上升。在这短短不到 半个月的韩国疫情变化,想必跌破国内外许多人士的眼镜,且引起热议。举例而言,根据韩国当地新闻报导(3 月 8 日为基准),目前韩国国内以平均每日增加近 400 位确诊病患的速度急速成长,疫情可说是猪羊变色。
疫情新闻每日更新,相关报导可说如雨后春笋,让读者看也看不完,值得讨论的细节太多,民间抑或网络上出现的“不满情绪出口”的与日渐加深的“歧视”现象。
这样的不满情绪其实不仅只出现在如今疫情大乱之刻,也经常发生在人们日常生活中,诸如选举前后、新的社会福利制度,抑或国家实施重大某政策时,除了会兴起专家们的讨论外,更为贴近我们一般人日常生活的是“意见”(doxa),而这样最直接表达人民感受,多出现在当代人每天都会用到的网络世界的留言区上。
诸如韩国疫情大爆发,当地社会兴起许多不满声浪,如指责韩国政府为何在疫情初期,如此“人道”,一出手就是捐赠 200 万高级防护口罩、10 万件防护衣,和10万副护目镜给中国。结果,眼见自身国内疫情已见失控,那句曾被执政者挂在嘴中自豪的“中国的困难,就是我们的困难”,也被人民大开嘲讽,改成“中国的病人,就是我们的病人”。现今韩国疫情严重,中国反过来,也发挥“人溺己溺”精神,回头捐赠给“最近的邻国”韩国,除了 N95 口罩10万张外,也加码回赠 100 万张医疗用口罩,与防护衣服1 万套等医疗用品,原本是“善意”的行为,皆遭到韩国人民严格检验,诸如“泱泱大国怎么回捐这么少?”,甚至还有疑似中国捐赠的口罩“不合格”,引起社会哗然,虽然事后被证明成“假消息”,但藉由这样事件,让我们看到在这场全球抗疫的紧张局势下,任何一件小事情,都会遭到人民放大检视,且万一一个不小心,不满情绪的出口,甚至会构成“假新闻”,而这样的假新闻我们也得提醒读者们小心,因为就现有台湾法令而言,系涉及散播有关传染病流行疫情之谣言或不实讯息,足生损害于公众或他人者,将依传染病防治法第 63 条之规定移送检察机关侦办,最高可科以新台币三百万元之罚金。
不满的情绪出口,连带产生许多现象,诸如“放大检视”。比如说,数日前出来道歉的新天地教会教主李万熙,当他跪地磕头道歉时,连他戴在左手的特殊金表,也吸引众人注目。原来这支手表是朴瑾惠任期时所推出的“青瓦台纪念表”,且只赠送给有功人士和贵宾的礼物,但李万熙万万没想到,当年他所收到的这一金表,因今日没有好好发挥教主“社会责任”,于布道时叮咛信徒好好照顾自身健康,造成韩国疫情更加失控。其道歉场景,下跪磕头道歉,加上此有功的金表,也成为一场反讽的图像,剎时登上南韩网络热搜关键词,更加惹怒南韩民众。
但让人更为担心的是,在全国防疫的社会氛围下,也出现许多“歧视”、“标签化”现况:诸如不论是韩国当地,抑或台湾许多评论人士,以“戏称”口吻,称目前疫情极为严重的大邱地区为“韩国的武汉”,着实令人不堪。也许这些人是为了“讲解方便”、“指称方便”,但若反过来想,目前居住在大邱众多人士,真希望自己所居住的地区染病吗?他们并非是自愿的“病毒产生者”,只是比较“倒霉”罢了,他们也许只是在这场疫情下,被污名化的一分子。
相较韩国社会百姓间兴起的针对国内现况防疫不满的发言外,较为正面的力量的,即是“仿效”参考他国防疫措施,而近日韩国疫情报导,也让我们见到“台湾”的影子。
让韩国人渐渐注意到“防疫有成”的台湾,是这则 KBS 以斗大标题写着“IQ 180,39岁 的长官(唐凤),解决台湾的口罩之乱”(IQ 180, 39세 장관이 해결한 대만 ‘마스크 대란’)的新闻。按赞人数超过 5600 以上(对比值为按生气者 530 则左右;以截稿日期 2020 年 3 月 8 日为准),留言超过3500 则以上,里面提到的台湾 IT 大臣“唐凤”,利用大数据、设计出口罩 APP,以及台湾实名制领口罩等政策,有效地控制口罩乱象,值得让韩国“借镜”。
平心而论,台湾目前防疫措施做得极好,因为在今年 2 月时,各国皆不看好地理位置邻近疫区中国极近、且两国人民交流频繁的台湾能控制好疫情。甚至,台湾还被预言,极有可能成为全球武汉肺炎疫情最严重的第二重灾区。然而,台湾目前病例数,排名呈现往后退趋向,现今为第16 名。大多数人民有感防疫成效,当然其中我们必须感谢防疫政策决定高层外,更为辛苦的是第一线的防护人员。这样的成绩,也不得不让人想起,过往台湾人曾以“鲜血”经历的 SARS 时期,所学得的宝贵经验。这些防疫绩效,也陆续成为不仅是韩国,也是世界各国的借镜对象。

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2020年3月9日〔欧新社实时新闻/综合报导〕武汉肺炎疫情全球延烧,前疾管局长、抗SARS专家苏益仁指出,未来至5月是防疫关键期,虽中国宣称疫情已控制住了,但此时全球各地疫情正在发展中。接下来台湾要面对2大外部考验,当中国开始解禁封城后,台商们要求回台的压力大增;以及已扩及到全球的疫情,台湾在不能锁国的情况下,仍要想办法守住防线。
根据《上报》报导,苏益仁指出,目前疫情正往欧洲等国扩散,恐怕连带非洲都可能会出现大规模疫情,另外南半球几个月后将进入冬天,他表示,现在全球疫情扩散的情况得看美国,过去美国处理防疫一向是采取“决战境外”作法,美国能否有效控制境内疫情,将影响世界各国的疫情发展。
他也直言,台湾现在最大的挑战,将从“武汉封城取消”开始,到时将有来自中国和国际的压力,所以他对武汉肺炎的疫情,只做未来3个月预测,3、4月要看中国是否真的控制疫情,和接下来欧洲各国疫情发展状况,5月则看疫情状况是否获得控制并开始趋缓,因此未来3个月是关键。
此外,苏益仁表示,国内社区感染、院内感染已经开始,他自己已参加2个城市的防疫相关会议,据他了解,目前中央想要守住大型医院,希望把武汉肺炎的轻症患者留在诊所,将疑似感染病患先送到各地的应变医院筛检、治疗,但他认为以台湾民众就医习惯,此事“难度很高”,以他目前了解县市政府规划情况、协调工作,进行的并不顺利。
被WHO遗弃的台湾可以做什么?
有推文说:台湾因武汉肺炎而在国际社会“一战成名”。当一个被世界卫生组织视如弃儿般的国家,无论在疫情判断、物资准备,乃至防控处置等,都要较世卫发布的内容提前及严谨,相较已然中国化的世卫领导层表现,无异是鲜明对比。
武汉肺炎正向全球扩散,两个多月来五大洲均已沦陷。面对这场中国引起的世纪瘟疫,原被认为“邻中”而可能成为重灾区的台湾,因防疫处置得当,疫情也还在控制范围,台湾经验成为他国仿效对象并获高度评价。
在疫情爆发之初,国际间不看好台湾的原因,主要是因地理位置太接近,两岸并有大量人流往来,加上中国一开始就隐匿疫情,时间上更逢春节前夕华人返乡或出游的移动高峰期,121日台湾发现首例,就被认为流行是迟早的事,当时全球也尚未大流行。
另一个国际看衰的原因,就是当与中国这样靠近时,台湾还被世界卫生组织(WHO)拒于门外,有关疫情的信息只能经由“二手传播”,透过美、日等国的协助才得以分享,无法第一时间掌握,成为防疫破口的风险也跟着提高。
公卫专家、副总统陈建仁接受日本产经新闻专访,即提到2003年SARS发生时,当时就希望WHO能提供病毒株,作为进行快速诊断工具,但WHO拒绝,和平医院爆发院内感染及多人过世,皆因为台湾没能参与WHO,失去在第一时机控制疫情的机会。
但也因为SARS的教训过于惨痛,陈建仁提到,中国刚开始否认武汉肺炎会人传人时,蔡政府在一月初即已警觉,认为如有医护人员受感染,绝非中方所称感染源来自野味市场这么简单。蔡政府之后的“超前部署”,说明判断正确,让台湾在防控成效也暂较他国稳定。
在这些“超前部署”的措施,例如针对口罩的管控、生产及配发方式,就领先各国。台湾在124日禁止口罩出口,并全面征用,当时还遭到在野政治人物批评,但事后证明先“安内”,避免民众不必要恐慌的必要性。
反观同样是“邻中”的韩国,在1月底时,轻忽疫情的严重性,“大方”宣布捐给中国两百万片口罩等防疫物资。如今的韩国已是中国以外,武汉肺炎确诊及死亡人数最高的国家,韩国民众大排长龙数小时就只为等买口罩的情景,令人难以想象,韩国总统文在寅甚至遭民众怒呛“你是哪国总统”,这正说明政治领袖的错误决策,带给人民的伤害。
忙补破网的韩国政府,也终于在2月底跟进,限制口罩出口。同样,法国总统马克宏3日透过推特宣布,全面征收当地口罩再统一分配。其他如俄罗斯、德国、泰国等也都有类似管制措施。
除了节流,还要开源,提升口罩的生产量。由于医疗用口罩属单价及利润均低的产业,不是外移就是已经式微,但行政院动员工具机业者组成国家队,短短几星期开出60条生产线,2月中旬日产400万片,现在日产800万片,预估近期就能达成日产1000万片的目标,台湾将从过去主要依赖进口,跃升为世界第二大口罩生产国。
台湾在疫情还能有效掌握的前提下,也应进一步思考对其他国家所能提供的帮助。蔡英文总统接见美国在台协会主席莫健重申,“台湾有意愿也有能力跟国际社会并肩合作,为对抗疫情做出更多贡献”。蔡政府应主动出击,如疫苗研发、管控模式,乃至口罩等防疫物资等,与相关国家都有极大的医疗合作空间。
尤其疫情正在各国扩散,口罩势必成为防疫的战略物资。当台湾已能维持稳定的高生产量,国内需求也供应无虞时,蔡政府可以将一定数量的口罩对外捐助,口罩成本有限,但对他国防疫则具关键,如美欧、日韩,乃至东南亚国家都有口罩的需求。试想:当一片片印有“TAIWAN”字样的口罩戴在不同国家的民众脸上,将会是怎样的画面。这样的人道外交,既不会惹来金援之议,也是真正做到“以人为本”。
台湾因武汉肺炎而在国际社会“一战成名”。当一个被世界卫生组织视如弃儿般的国家,无论在疫情判断、物资准备,乃至防控处置等,都要较世卫发布的内容提前及严谨,相较已然中国化的世卫领导层表现,无异是鲜明对比。5月将召开的世界卫生大会,世卫的荒腔走板势必成各国批判焦点,台湾又可以做些什么呢?
行政院副院长陈其迈指出,政府第一阶段的边境防堵和隔离,已经成功守住防线,延缓武汉肺炎进入社区传染、扩散的时间;接下来,政府这个阶段要做的事是“减灾”,政府要尽可能想办法守住医学中心、教学医院等大型医院,不能让台湾的医疗体系失守。
陈其迈说,一般的病毒传染力是一传二、二传四的扩散速度,但武汉肺炎却是一传四、四传十六的惊人倍数,传染力极强,以案34为例,这起群聚已有8人确诊。陈其迈强调,为了避免社区感染扩大,政府一直在想办法做的就是要阻却新型冠状肺炎病毒的传染力,所以指挥中心想出各种措施,如劝退妈祖遶境活动、公布集会指引等减少大型集会活动;对于疑似病患的14天隔离,则是要防止可能的病毒感染患者移动;还有“勤洗水、戴口罩”,都是为了防堵、中断新冠病患的传染。
行政院副院长陈其迈指出,武汉肺炎社区感染恐难以避免,因此政府下阶段要做的事是“减灾”,保持医疗体系正常运转。陈其迈更指出,武汉肺炎的治疗,医疗成本极高,以高雄的台商确诊案例来看,单单一人就在医院内住了47天,其间病情反覆,本以来治愈了要出院,其实只是病毒量少不容易验到,所以外界所说的感染武汉肺炎者又“复发”,其实并不是,只是症状缓解后病毒量少了,因此台湾现在筛检时才需要从二验再加到三次检验。
他说,因政府觉察应变早,早在去年12月31日就启动防疫,所以来得及先想办法阻绝在境外,延缓武汉肺炎进入台湾社区,争取准备应对病情的时间;疫情进入社区后,现在政府正尽力“减灾”,想办法中断、阻隔新冠病毒的传染力;而日本则因一开始应变太慢,一直发生社区感染后才开始处理,考量医疗体系恐难以负荷武汉肺炎的强大传染力,所以日本政府一开始就放弃阻绝境外,而是直接进入「减灾」,所以短时间内势必会疫情快速扩散;如今武汉肺炎已从亚洲扩散到欧洲等其他地区,一时间全球疫情很难控制下来。

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武汉肺炎疫情蔓延至全球,专家指出,联准会后续降息幅度,以及台湾经济成长率是否能“保2”,将成台湾央行是否跟进降息的关键。
(中央社记者潘姿羽台北3月9日电)武汉肺炎疫情蔓延至全球,美国联准会3月初紧急宣布降息2码后,市场预料3月中会再次降息;专家指出,联准会后续降息幅度,以及台湾经济成长率是否能“保2”,将成台湾央行是否跟进降息的关键。
2019年冠状病毒疾病(COVID-19,俗称武汉肺炎)疫情对全球经济的威胁加深,不只美国联准会(Fed)紧急宣布降息2码,经济合作暨发展组织(OECD)更一举将2020年全球经济成长率预估值调降至2.4%,为金融危机以来最低水平。
台湾经济研究院六所所长吴孟道表示,过去央行一贯立场是,美国升息时、台湾没有升息,美国降息、台湾也不必然要跟进,但近日疫情发展的态势超乎预期,全球经济前景的不确定性大增,台湾央行3月19日举行第1季理监事会时,降息压力确实增加。
吴孟道指出,美国联准会3月初闪电宣布降息2码,不只事出突然,且降息幅度超乎预期,或许联准会确实“看到something”,认为疫情影响超乎大家想象;此外,市场预期联准会3月例行货币政策会议还会再降息3码,几乎到了金融海啸时期的水平,“如果真的再降3码,台湾央行就真的有机会意思意思(降息)”。
台新银行首席外汇策略师陈有忠也认为,不能完全排除台湾央行3月降息的机率,但若经济成长率维持在2%以上,加上台湾疫情控制得宜,央行应该就不太会去降息。
换言之,如果美国联准会3月中旬再次降息、且幅度扩大,台湾经济成长率又面临无法“保2”的危机,央行很可能就必须降息因应,挥别“连15冻”。
富邦金控首席经济学家罗玮研判,受到疫情扩散、金融市场动荡、油价崩跌等影响,美国联准会应会再次采取降息动作刺激经济,台湾央行跟进降息的可能性上升,但因这次有5位新理事加入,央行动向很难论断。
不过即便央行降息机率增加,专家仍认为,以台湾目前实体经济状况来说,并没有降息的必要性及迫切性,就算降息,也是宣示意义较大。
吴孟道分析,当前全球经济前景充满不确定性,通膨也非常缓和,国际油价又大跌,是有支持降息的条件,但台湾是小国经济体,即使美国降到接近零利率水平,他们在公开市场操作仍有其他工具,量化宽松就是一例,相较之下,台湾政策工具有限,而且降息后,容易有资金泛滥、金融泡沫化的疑虑,也无助于实体投资。
罗玮也提醒,想要以降息来刺激经济,效果相当有限。至于外界担心台湾若不跟进降息,是否会有热钱涌进台湾套利的危机,罗玮说明,当前市场充满高度不确定性,套利交易急速萎缩,资金现阶段均以逃向安全的避风港为主。
陈有忠则点出另一项央行不愿降息的理由“台湾要尽量避免步入日本后尘”。
他指出,日本很早就步入老人化社会,又处于负利率环境,退休人口主要靠存款过活,负利率将削弱中老年人的消费能力,使其经济步入通货紧缩;台湾也面临同样的问题,如果央行宣布降息,存款利率跟着往下降,定存利率1%可能保不住,消费力道不足,加上两岸关系敏感,陆客带来的观光财并不稳定,恐动摇内需根本。
专家一致认为,尽管疫情威胁之下,台湾央行3月降息的压力增加,但降息的宣示意义远大于实质效果。
陈有忠直言,当前利率已经躺平到了低点,降息已经没办法达到刺激效果,仅有宣示意义,反而还可能造成市场恐慌,与其这样,不如不要降;吴孟道也说,台湾处在低利环境那么久,如果真的降息,也是安慰作用较大,对实体经济刺激效果有限。

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新冠疫情继续在全球蔓延,除中国以外,全球已经有一些国家和城市采取了封锁和隔离等紧急措施。新冠病毒所引起的全球恐惧可以说是前所未有的。因此,一些眼尖手快的公众迅速囤货下单,购买口罩、消毒液以及一些应急的食物和生活用品。当香港冠状病毒肆虐高峰之际,还发生了罕见的歹徒打劫送货工人,抢走600卷卫生纸的事。与此同时,英国和澳大利亚也发生了民众在恐慌下抢购卫生纸的情况。英国一些超市的卫生纸货架被抢购一空。澳大利亚最大城市悉尼超市里的卫生纸货架在几分钟内就被清空。美国最近也有报告说,民众开始抢购卫生纸。无疑,这些都与新冠疫情紧密相连。
以澳大利亚为例,在西部城市帕斯出现首个新冠死亡病例后,人们从上周末起开始抢购卫生纸。其实,澳大利亚是较早实行限制中国游客入境的国家之一,自那之后,该国新冠确诊病例人数呈现稳定状态。但是,从上周末起新的感染病例开始上升,催生了人们的恐惧感。澳大利亚政府给公众的建议是保持良好卫生习惯,多洗手。同时还建议人们如果觉得有必要,可以储存两个星期用量的食品、水以及其他一些生活必需用品。于是,人们在储备食品和其他商品之前,提前开始抢购卫生纸。
在社交媒体上到处可以看到人们抢购卫生纸的图片,其实这都不是最重要的防疫办法。重要的是如何支付新冠病毒检测和治疗费用。
2020年3月11日,美国彭斯副总统星期二在白宫与公司高管举行会议。他在这次会议上说,美国医疗保险公司将承担新冠病毒测试费用。彭斯说:“所有今天在座的保险公司已经同意免去新冠病毒测试的所有受益人分摊费,并在所有类别的医保中支付治疗新冠病毒的费用。”彭斯说,这些公司还将支付远程医疗的费用,好让患者不需离家。
在美国,目前已有700多起确诊新冠病毒病例,有28人死亡。几处爆发疫情的地区将禁止大型集会,一些主要大学,包括哈佛、斯坦福、华盛顿大学和俄亥俄州立大学将只进行网上教学。在纽约州,州长库默调动国民警卫队在纽约市郊外的新罗切尔市设立控制区。纽约州采取的措施是美国到目前为止最为严厉的。
台湾人更多的关注却是在疫情持续下,如何不要影响民众生计。台湾立委拟提案修《健保法》,针对1年未在台湾住满183天,无法提出收入证明、没有缴税纪录者,将大幅提高保费到1.2万元。
虽然台湾疫情与他国相比明显缓和,但随着武汉肺炎(新冠肺炎)疫情在全球持续蔓延,有83.5%民众认为台湾经济将会大幅衰退,相当悲观,且有27.2%民众认为自己目前收入已经受到新冠肺炎疫情影响,未来几个月的收入将持续受到疫情扩散影响而更加严重,仅有13.7%民众认为台湾经济仍可维持一定水平。
根据民调,受冲击的产业以餐饮业与金融保险业为最高,第三为服务业。多数民众认为,若是减少收入,主要影响到的部分为“金融投资理财”,其次为业务奖金。而40.7%民众认为虽然生活受到疫情部分影响,但经营方面仍可以免强维持稳定,仅有4%出现经营困难,恐面临倒闭情形。
受疫情影响,餐饮业寒冬来临,多家中小型餐厅损失春酒订单。台湾民众普遍认为新冠肺炎疫情至少要4个月甚至半年以上才能完全控制,但另外36.7%民众认为4个月内即可得到控制、渐渐趋缓,普遍对疫情控制速度悲观。而疫情也连带影响民众对台湾景气的信心,68.1%民众对今年度台湾的景气感到悲观,认为武汉肺炎疫情将造成台湾经济衰退,尽管如此,仍有28.4%民众仍对今年度台湾的景气感到乐观。
因应武汉肺炎冲击经济,行政院将发放“振兴抵用券”刺激消费,但必须结合国民旅游住宿饭店才能使用。但根据民调显示,有64.6%民众不会因为要使用“振兴抵用券”而想去住宿,仅有29.4%民众表示会因为要使用“振兴抵用券”而去住宿。
65.2%的民众认为,最该实施的政策不是发放必须结合住宿饭店才能使用的振兴抵用券,而是可应用于日常生活中,可全额折抵的“消费券”,其次为减缓个人所得税的征收,以及针对企业减税、降租,以减少台湾人民经济负担。
为何台湾紧邻中国,台湾做了什么事,疫情却不像别国那么严重?
武汉肺炎疫情全球蔓延,台湾政府防疫表现获得国人普遍肯定,许多国家确诊数字暴增,但台湾却仅仅出现 42 例病例,从 2 月 24 日病例数排名的第 10 名,一路退后到现在的第 16 名。
中央流行疫情指挥中心指挥官陈时中,在3月 4 日记者会上,很开心地宣布台湾的防疫经验登上国际权威医学期刊,且专文内一一介绍台湾如何透过大数据的分析、新科技的运用及主动筛检 3 大项防疫措施。文中主要盛赞台湾在面对武汉肺炎时,迅速认知到危机的发生,并针对危机做出紧急应变,其中,也特别提到指挥官每天针对疫情召开记者会,亦即时澄清不实谣言,以安抚民心,希望藉由介绍台湾经验,可以提供其他国家一些未来应变的指引。
此外,该文也罗列台湾许多的防疫措施,如:口罩实名制、征用口罩工厂、加强口罩产能等;运用新科技的部分,旅客可于机场报到柜台预先扫描 QR CODE,线上填报健康声明卡,入关时可直接进行审核,移民官也可同步知道旅客是否需要居家检疫。除边境检疫外,台湾也将健保资料与出入境资料连结,民众就医时,医师只要读取健保资料,就可马上得知病患近期是否有高风险旅游史,而做为诊断症状的判断依据。
文章的第一作者 Jason Wang,出生台湾,但从小就随家人移民到美国,后来取得哈佛大学医学博士、兰德研究所公共政策博士;现任史丹佛大学副教授,也是史丹佛医学院医疗预防及成果政策研究中心主任。
中国则称台湾是与美国关系中最重要和最敏感的问题。现在美国众议院高票通过《台北法案》,又向台湾保证要将其推向世界舞台。北京批之为“逆潮流而动”。
未来研究所报告的作者莫楠 (Nick Monaco) 总结说,这波源自中国的假讯息攻势,应该不是由中国政府主导,而是民间自发性的行动。由于目前各界对新冠病毒的了解有限,一般民众也容易担忧病毒的传染力,再加上新冠疫情触及到了健康与政治两大领域,这些条件都让新冠疫情成为适合散播假讯息的一个主题。他写道:“不论这波假讯息背后的目的究竟为何,它突显了我们对于外国势力干预认知上的差距。传统来说,我们都认为外国势力干预是某国政府所主导的,但实际上近年来越来越多跨国操纵的事件是由个人或是私人团队所为。这些情况对于政府制定法规来说是个挑战。”
莫楠还认为,虽然台湾已累积不少对抗假讯息的经验,但政府与公民社会都必须了解假讯息不会因此停止;同时,政府也得认知到透过从境外散播假讯息并非外国政府才会做的事,当局应适时审视相关的法规或平台是否足以对抗任何来自境外的假讯息攻势。
台湾自1月起成立中央流行病防治指挥中心(CECC),几乎每天举行新闻发布会公布武汉新冠相关政策和信息,澄清错误信息。台湾政府担忧主张台湾社会新冠疫情未得到控制的虚假信息,最近几周持续通过官方事实确认中心予以应对。
台湾民间团体也出面成立事实确认机构向人们传播正确的信息,一家软件开发公司还开发出了能够实时查看台湾全域便利店和药店内上架的口罩数量的地图。信息公开和透明,是台湾成功对抗疫情的重要原因之一。

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