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2020年2月19日星期三

第九章2:(1)中药的炮制

2:中药药物的炮制和储藏简说

1)中药的炮制
  
中药来源于植物、矿物和动物,其中不少品种必须经过炮制才能应用于临床,尤其是具有刺激性和有毒的品种,若不经过炮制或炮制不当,就可能产生副作用或中毒现象。有些中药虽无毒,而往往是一药多效,如槟榔生用能驱虫,炒焦则消导作用增强,炒炭则有止痢作用。因此,必须根据临床需要进行炮制,才能达到预期的目的。中药炮制的目的是多方面的,可简单归纳如下:
  改变药物的性能,缓和或提高药物的作用。如生地黄性味甘寒,能清热凉血生津,用于血热妄行的各种出血症及热病口渴等症。炮制成熟地则性味变成甘温,能滋阴补血,适用于血虚或肾阴不足等症。又如何首乌经炮制后,可除去其中致泻成分,而增强本品的滋补强壮作用。
  降低或消除药材的毒性、刺激性或副作用。例如川乌、草乌、白附子、半夏、天南星和巴豆等,具有十分强烈的毒性,炮制后可降低或消除毒性,保证用药的安全有效。如乌头属药材,其毒性成分为二帖生物碱,都是双酯型的,极小量即能产生麻舌感。炮制后逐步脱去脂肪酸根、芳草酸根形成乌头次碱和乌头原碱等,前者毒性极小,后者基本无毒,都易溶于水,且具有生物碱的化学特性与止痛的药理活性。
  便于制剂、煎服和贮藏。有些矿物药如赭石、自然铜等,动物药如瓦楞子、穿山甲等和某些种子类药材,坚实难碎,不便于调剂和制剂,有效成分也难以煎出,必须经过煅、淬、炒等方法,使之易于粉碎,便于有效成分煎煮出来,从而提高疗效。如炉甘石煅后氧化锌成分含量增高,而增强了消炎、收敛的作用。有些药材炮制后使之干燥、消毒,防止虫蛀及霉变而利于贮藏。
  清除杂物及非药用部分。植物药中,有的是利用其根、茎、种子、果实、果穗、花、叶,其中往往含有泥沙或枝梗等杂物;有的利用其茎皮、根皮的而往往含有木质心部分,这些都必须经炮制后除去。还有的药材来源于同一植物,药用部分不同,作用亦不同,如麻黄根能止汗,茎能发汗,必须把两者分开方能入药。
  中药质量的好坏,直接关系到治疗效果,关系到病人生命安全。而炮制的目的则是为了用药安全和更好地发挥药效。
  

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