第十五章 无知带来的教训 左腕骨折亲历记

当我的左腕骨折后，突然间我对骨折知识几乎是尽全心地研究。当一根手指的骨头断裂时，就会发生手部骨折，通常是由于跌倒时用手支撑自己造成的。虽然大多数手部骨折不需要手术治疗，但这也在很大程度上取决于骨折的类型和位置。 我已经感受到左腕骨折后的疼痛、压痛、瘀伤、肿胀和手指移动困难。 老伴使用冰袋让人减轻肿胀，最重要的是，我尽量不能使用受伤的手腕。但我的手腕扭伤快四十天了，为何一直隐隐作痛？先后两次去医院诊治过，没有动手术，这是我拒绝的过错吗？ 跌倒造成的常见手部和手腕损伤应该如何治疗？用手阻止跌倒是人类的本能，但这有时会导致手和手腕受伤，需要立即就医。但我拖延了时间，三天后才去医院就诊。 到了医院，我应该尽早寻求适当的治疗。但我选择了自愈法而放弃了手术治疗。这不能怪医生，而是我自己的选择。更糟糕的是我在以后的日子里，还自以为是地活动受伤的手指和手臂、手腕。造成了左腕骨折后愈合不良，活动受限。 医生说，我的桡骨远程骨折。什么是桡骨？ 桡骨是前臂两块骨头中较大的一块，朝向手腕的一端称为远程，是手臂中最常见的骨折之一。这“桡骨远程”骨折有几种方式，根据不同类型的骨折进行分类有以下几种： 开放性骨折——当骨头突破皮肤时 粉碎性骨折——当骨头断裂成两块以上时 关节内骨折——当骨头折入腕关节时 关节外骨折——指不影响关节面的骨折 医院急诊中常见的骨折患者便是手腕骨折，也是医生常说的桡骨远程骨折，为什么这种骨折这么常见? 桡骨远程骨折其实就是人们常说的手腕骨折，它是人体最常见的骨折之一，约占手臂骨折的75%。其中，又以老年人多见，通常是摔倒时手掌撑地所导致。 为什么手腕骨折这么容易出现呢?说到底，这和受伤机制、局部构造与患者本身的情况息息相关。其实骨折的常见原因无非有两个： 1.直接暴力，多见车祸撞击伤、地震压榨伤、高处坠落伤等，属于高能量损伤。这些因素通常避无可避，导致的损伤较严重，除了骨折外，还有严重的软组织损伤，后果相当不乐观。 2.间接暴力，多通过纵向传导杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，说白了，就是生活中最常见的摔倒时手撑地的动作。这种类型的暴力所导致的软组织损伤较轻，多不会伴有血管、神经损伤，皮肤挫裂伤等并发症。 我这次手腕骨折就属于间接暴力，是我摔倒时手撑地的动作造成的。桡骨远程骨折多见于伴有骨质疏松的中老年人，因为骨质情况不好，因此在跌倒时，手一撑地，就容易在最脆弱的地方出现骨折。 发生了桡骨远程骨折该怎么办呢?最首要的，是要立即就医，尽快拍X线片明确诊断，医生会根据您的骨折类型给出合适的治疗方案。治疗方面有保守治疗和手术治疗，大多数患者都可以通过保守治疗恢复良好的腕关节功能，但对于不稳定的骨折，因其有较大移位风险，因此医生一般都建议手术治疗为佳。 我的过度自信和顽固，拒绝了手术治疗，结果出现了左腕骨折后愈合不良的畸形状况。这是何等的无知教训。