兰州兽医研究所96人被感染：有关“布鲁氏菌病“ 这些要了解！（来源：央视新闻客户端2019年12月08日）
布鲁氏菌病，也称为布病，是一种人兽共患的传染性疾病，这类传染病在《中华人民共和国传染病防治法》中被规定为乙类传染病。12月5日，甘肃兰州卫生健康委员会发布通告，称中国农业科学院兰州兽医研究所出现布鲁氏菌病疑似病例，随后前往现场进行调查和处置。
兰州兽医研究所96人布鲁氏菌抗体呈阳性
12月2日，兰州大学第一医院西站院区上报4例疑似布鲁氏菌病病例，兰州市疾控中心工作人员迅速赶往现场，对疑似病例进行流行病学调查。在兰州兽医研究所，一个从事口蹄疫研究的技术团队在实验中发现并检测到小白鼠的精液中疑似有布鲁氏菌病感染，而当时接触小鼠的实验人员立即到医院进行检测，检测结果显示布鲁氏菌抗体呈阳性。
兰州市疾病预防控制中心主任王宇红：根据流行病学调查的初步结果，我们对重点的场所进行了封闭，比如整栋实验大楼，还有实验动物养殖中心。
此次布鲁氏菌抗体呈阳性的人员来自兰州兽医研究所，是中国农业科学院的下属单位，特色学科就是草食动物疫病研究，经常接触牛羊等动物。目前，兰州兽医研究所的多名师生都进行了布鲁氏菌的抗体检测。
兰州市疾病预防控制中心主任王宇红：截至（12月7日）12点，我们现在已经检测了317人，现在（抗体）阳性结果是96人。（这些人的身份是什么？）全部是兽研所的工作人员。主要以实验人员为主。
这96名抗体呈阳性人员被确定为隐性感染者，目前，兰州市卫健委安排了两家医院对隐性感染者进行医学观察，并对兰州兽医研究所职工开展了健康知识宣讲。兰州市疾控部门还向社会公布了两路热线电话号码，提供相关知识的咨询。
兽用布鲁氏菌疫苗菌株进入人体后的影响
2019年12月26日，甘肃省卫生健康委员会、甘肃省农业农村厅、兰州市人民政府联合通报了中国农科院兰州兽研所布鲁氏菌抗体阳性事件调查处置情况，专家组对相关问题进行了解答。
1.兽用布鲁氏菌疫苗菌株进入人体后，对人的健康有多大影响？是否需要治疗？
国内外布鲁氏菌疫苗均为弱毒活疫苗，小剂量兽用布鲁氏菌疫苗菌株进入人体后，3-6个月就会衰减，不会对人体的健康造成危害，一般无症状者，无需治疗，个别出现轻微症状，规范治疗，预后良好。
2.布鲁氏菌抗体在人体内会存在多长时间？
疫苗株引起的布鲁氏菌抗体在人体内通常3-6个月开始衰减，抗体持续时间因人而异。
3.布鲁氏菌抗体阳性者会不会导致不孕不育?
专家分析认为，布鲁氏菌病重症患者如果得不到及时治疗，反复发作，少数可能会引起生殖系统炎症。如果及时就医，规范治疗，预后良好。此次群体性布鲁氏菌抗体阳性者是兽用疫苗株进入人体产生的，不是布鲁氏菌病患者，国内外文献未见导致不孕不育相关报导。
医师专家们对布病的答疑解惑
经济日报2019年12月16日：针对布鲁氏菌病（简称布病）的相关情况，12月7日，兰州兽医研究所举办讲座，邀请北京地坛医院感染疾病中心王凌航主任医师、钱芳副主任医师和北京大学第六医院临床心理中心林红主任医师、天成华主任医师组成的专家团队举行专场报告，为兰州兽医研究所学生和职工讲解有关防治知识，并为大家现场答疑解惑。
王凌航表示，血清学检查阳性，说明接触过布鲁氏菌，肌体产生了相应免疫反应。这时需要动态观察2至4周，如果没有动态的变化，说明这种单纯阳性就是个背景，并不直接指向未来的预后会怎么样——即检查出阳性本身并不说明健康受到了损失。
而对于布鲁氏杆菌隐性感染者，仍需要继续接受医学观察。布病通常潜伏期为2至4周，通过观察如果潜伏期没有发病，应该是安全的。此外，观察期间不需要吃药，但并非意味着不管，还是要监测。即使发病了，以当前的治疗手段，积极治疗也能获得很好疗效，临床治疗没有难度。
王凌航指出，一般布病的治疗需要先用药6周，停用药一周，再用药6周，加起来要13周，这是标准治疗。布病是乙类传染病，不需要隔离。目前没有相关指南，只有专家共识，没有确切的住院标准，一般病例都是门诊口服药治疗。
从目前的临床实践经验和相关医学文献记载情况来看，布病在人与人之间传染性很弱，正常人与发病人之间的传播可能性极其有限。而且，目前的文献中没有检索到布病通过呼吸道在人和人之间传播的证据。医生在常年接触布病患者过程中，没有因为未戴手套触摸肝脾肿大的布病患者而染病；除非在给病人做手术直接暴露在病原体的环境下，才有可能传播。
“带菌者在没有发病，也就是没有症状的情况下，活菌也没有排出患者体外感染其他人的可能性。”王凌航说。
据悉，布病是由布鲁氏菌属的细菌侵入机体，引起人兽共患的传染性变态反应性疾病。布鲁氏菌主要的传染源为羊、牛等牲畜，传播途径主要有直接接触病畜或其排泄物、消化道。例如：喝生牛奶或做饭过程中生熟案板不分，以及呼吸道吸入布鲁氏菌污染的飞沫、尘埃等。布病急性期病例表现为发热、多汗、肌肉和关节疼痛、乏力、肝脾淋巴结肿大；慢性期病例多表现为关节损害，关节强直，长期发热等，不能从事体力劳动。
医师解答：布鲁氏菌病传染人吗？
布鲁氏菌病传染人吗？
感染疾病科北京大学第一医院陆海英主任医师对病情分析：布鲁氏菌病是会传染给人的。布鲁氏菌病是由布氏杆菌属细菌所致的人和动物的传染病、称布氏杆菌病以羊牛猪顺序多发、其他动物也有感染、以患病羊对人威胁最大布氏杆菌病主要在畜间传播、也传染给人病畜为传染源、人患病主要由畜传染、人与人之间传染机会极少经消化道、呼吸道、生殖器官、眼结膜和损伤皮肤都可感染。
肝病内科解放军总医院第五医学中心陈黎明主任医师对病情分析：布鲁氏菌病主要是动物传染给人的。布鲁斯杆菌病毒在我国，羊为主要传染源，牧民或兽医接羔为主要传播途径。皮现全身不适，疲乏无力，食纳减少，头痛肌痛、烦躁或抑郁等。以寒战高热，多汗，游走性关节痛为主要表现。毛、肉类加工、挤奶等可经皮肤黏膜受染，进食病畜肉、奶及奶制品可经消化道传染。
连云港市第四人民医院副主任护师张佳香：布氏杆菌病是由于布氏杆菌引起的人畜共患的急，慢性传染病，因接触病畜和使用受污染牛奶和奶制品而感染。需要使用合理的抗生素，由于寄生于细胞内，药物必须较强的穿透性，常用的药物有多种方案，联合用药为主。
大庆市第二医院副主任护师赵亚玲：布氏杆菌是不会在人与人之间传染的，羊为主要传染源，其次为牛和猪，牧民接羔为主要传染途径，兽医为病畜接生也极易感染，剥牛羊皮、剪打羊毛、挤乳、切病毒肉、儿童玩羊等均可受染，病菌从接触处的破损皮肤进入人体。
山东枣庄矿业集团东郊医院医师郭秀红：布氏杆菌病由布氏杆菌属细菌所致的人和动物的传染病，称布氏杆菌病。以羊牛猪顺序多发，其他动物也有感染，以患病羊对人威胁最大。布氏杆菌病主要在畜间传播，也传染给人。病畜为传染源，人患病主要由畜传染，人与人之间传染机会极少。病原体是通过感染的动物(人畜共患病),它们的排泄物和污染的食物进行传播的。
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